腹痛经内镜检查为直肠溃疡.请问医生应该怎样治疗?谢谢

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腹痛经内镜检查为直肠溃疡.请问医生应该怎样治疗?谢谢
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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你好:慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种自体免疫性疾病,病变以溃疡为主,多发生于青壮年男性。本病可能与免疫和遗传因素有关,其诱因多为感染和精神因素。其表现如下:
(1)消化系统表现 ①缓起腹泻,有脓血或黏液,病变累及乙状结肠和直肠时可出现里急后重,一般每天3-4次,多者每天可达10-30次;②腹痛见于多数患者,常为绞痛,多局限于左下腹部,可有腹痛-便急-缓解的规律性、疼痛部位有压痛;③尚可有胃部不适、上腹部饱胀、厌食、恶心、呕吐等。
(2)全身表现 重症患者常有发热、水及电解质紊乱(尤其是低血钾);病变时间较长时可出现贫血和低蛋白血症。
本病轻者应劳逸结合,生活有规律性,重者应卧床休息;要消除精神紧张和烦躁情绪言,必要时给予镇静或催眠药,如地西泮(安定)2.5-5毫克/次或苯巴比妥0.03-0.06克/次;腹痛较明显时可口服阿托品0.03-0.06毫克/次或普鲁本辛15-30毫克/次;贫血时可少量多次输血;重症患者要注意纠正水、电解质紊乱。
患者应给予质软、富营养、易消化饮食,避免刺激性食物及冷饮、水果和蔬菜。
首选药物为肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素。一般患者可口服泼尼松5-10毫克,每天3次,持续1-3个月后逐渐减量停用;重病宜用氢化可的松200-300毫克或促肾上腺皮质激素25-50单位加入液体500毫升中静脉滴注,每天1次,缓解后改用泼尼松口服;上述治疗无效者可加用硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤50-100毫克/天口服,疗程不少于3个月,一般应持续半年至2年。
应给予抗菌治疗,可口服月杨酸偶氮磺胺吡啶1-1.5克,每天4次,经1-2周病情好转后改为每天4克,连续使用1-2个月,缓解后每天2克,持续使用1年。此外,还可选用复方新诺明、新霉素、诺氟沙星等。
药物灌肠可取得一定效果,可用氢化可的松100毫克、0.25-0.5普鲁卡因120毫升、庆大霉素16万单位保留灌肠,每晚睡前1闪,2-3周为一疗程。
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直肠溃疡是有可能会癌变的,经正规有效的治疗后,病情可以得到控制,另外,如果治疗不及时或者治疗不得当,也会导致病情进展或者出现变化的,那么就有可能导致癌变的发生,大概会在一年到两年左右的时间内,发生癌变的情况,直肠溃疡从临床角度上来讲是一种慢性肠道性的炎症疾病,往往是需要应用一些抗感染药物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,痛经应该检查以下项目:
查激素水平、妇科检查、宫腔镜检查、影像学检查等都是痛经有可能会涉及到的检查项目,不同的临床症状需要采取不同的检查方式,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,在医生的指导下进行针对性检查,明确痛经的具体原因后,对症治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

以下情况是胶囊内镜检查。
胶囊内镜检查是一种新型的检测方法,通过这种方式,将影像传递到外面的录音机上,然后传输到工作站上,这样,医生就可以通过影像进行判断患者的病情,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

直肠溃疡可以出现排便时的疼痛,还可以出现便血,治疗包括以下方面;是生活方式的调整。平时要注意多饮水,多食富含纤维素的食物,就能够保证大便通畅,避免发生干燥,减轻对直肠的刺激,有利于直肠溃疡的恢复。就是药物的治疗。如果合并细菌感染,可以口服抗炎的药物治疗,同时还可以给予局部的用药,比如给予药物灌肠。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

直肠溃疡可以出现排便时的疼痛,还可以出现便血,治疗包括以下方面;是生活方式的调整。平时要注意多饮水,多食富含纤维素的食物,就能够保证大便通畅,避免发生干燥,减轻对直肠的刺激,有利于直肠溃疡的恢复。就是药物的治疗。如果合并细菌感染,可以口服抗炎的药物治疗,同时还可以给予局部的用药,比如给予药物灌肠。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,超声内镜检查当天挂号是否可以做上,需要根据具体情况来分析。具体内容如下:
超声内镜检查是一项难度比较高的技术,对医生的要求比较高,因此可能会存在排队的情况,不能保证当天挂号当天就一定能做上。另外,要进行超声内镜检查,患者也要做好准备工作,要充分禁食、禁水,至少要持续8个小时以上,因此如果患者是下午才挂号,那么当天可能是做不到的,但如果患者很早就挂号了,则有可能能做上。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。