请问室性心律失常,室上性心律失

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请问室性心律失常,室上性心律失常严重吗?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王帅 高密市人民医院 内科 三级乙等
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,面肌痉挛...
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问题分析:你好,需要通过症状和早搏出现的次数判断,症状明显、早搏频繁甚至形成三联律,风险高,病情重;如果没有症状、偶有早搏,说明病情较轻。
意见建议:建议定期测量24小时动态心电图、心脏超声检查,如果室性早搏或室上性早搏出现持续发作,需要紧急就医,如平时偶有发作,没有症状,可以暂不服药。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院 内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:青年男性,室性心律失常又称室性早搏,室上性心律失常又称房性和交界性早博,如果没有合并血流动力学紊乱一般问题不大,也要注意引起心律失常原因,需要积极治疗基础心脏疾患,如果频繁发作可以药物保守治疗或者射频消融治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院 内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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指导意见:室上性的心律失常在临床上非常常见,那么这个来说是比较,轻一个疾病。 而室性的心律失常那么要看心律失常引起的原因。 他比房行性的心律失常也就是时室上性的心律失常要严重一些。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院 内科
擅长:内科常见疾病
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指导意见:这种情况的话应该明确一下心律失常的严重程度,根据你描述的情况来看,是不能判断严重程度的,如果是少量单纯的室性早搏,应该还是可以工作的,但是如果是其他严重的心律失常,应该查找原因,积极治疗,必要时抗心律失常治疗。
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室上性心律失常与室性心律失常的区别有以下几种:
1.出现位置不一致:室上性心律失常出现位置多位于心房,窦房结,房室交界区。室性,多出现于心室;
2.影响心功能:房性早搏等常见室上性心律失常对心脏功能影响较小。室性之心律失常,以室性早搏多见,可引起心室之射血改变,室性早搏之频繁或连发可导致心功能降低。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
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如病人当前的室性心律失常是偶尔发生的,则在一般情况下,无需抗心律失常药物。由于抗心律失常药物的应用,自身可引起新心律失常,抗心律失常药物通常副作用均较大,正因为如此,不易推荐病人服用抗心律失常的药物。
对偶有室性心律失常者,常建议病人可采取戒烟、戒酒、放松情绪、生活有规律等措施,低盐、低脂饮食,以及其他生活方式的调节和提高。另外,在服用抗心律失常药之后,一定要注意观察病情是否有所好转,一旦发现症状明显加重的话,就要及时去医院复查。在生活方式得到调整和改进后,存在着一种可能性,则室性心律失常亦逐渐消失减轻,并提示病人还可进一步行24小时动态心电图检查。如果发现出现持续或持续性室性心动过速,要及时去医院就诊。一旦确诊为器质性心脏病,则应尽快进行手术干预,这对防止复发起到积极作用。对于其原发疾病的处理,从而较好地防止室性心律失常的再发。

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一般情况下,恶性室性心律失常可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
恶性心律失常是指在短时间内引起循环障碍或者出现猝死发生的心律失常,如果出现恶性室性心律失常的情况,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如利多卡因和胺碘酮。在病情得到稳定后,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,这样才可以有较好的治疗效果。

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治疗室性心律失常应采取如下的护理:心律失常的病人应保持开放的心态,要有战胜的信念,避免由于心律失常而过于焦虑。
尽管心律失常是一种疾病,但是正常情况下,心律失常可以像正常人那样正常的工作和生活,如果及早诊断,及时处理,就可以避免出现严重的心律失常。在心律失常的时候要注意多规律的运动和运动。只有严重的心律不齐或者是心脏机能很弱的患者,需要进行长时间的睡眠。由于季节性的气候会影响人们的日常生活,所以在天气大,四季更迭的情况下要做一些预防,避免出现严重的心脏疾病,避免出现严重的心律失常。

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室性心律失常的治疗包括药物治疗、手术治疗。
室性心律失常这个疾病主要是通过控制心率失常的症状来治疗,患者可以在医生的指导下服用利多卡因、美西律、胺碘酮、普鲁卡因胺等药物来控制病情,对于内科治疗无效的心律失常患者,可以考虑植入除颤仪以预防心源性猝死,平时一定要多注意,不要太过于情绪激动,也不要做剧烈运动。

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一般没有“室性心律失常首选药是什么”的说法,病情严重时可以使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物进行治疗。
对室性心律失常的患者来说,一般不会有特别的处理,除非是突发的室性早搏。如果是严重的室性心律失常,可以选择使用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因胺片等药物,还可以配合服用参松养心胶囊进行治疗。具体要看患者的病情,同时还要注意心率、血压、心电图等情况。

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