冠心病引起的左心衰竭使老人晚上

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冠心病引起的左心衰竭使老人晚上憋的睡不着觉,输液可以起到好的效果吗
医生回答 共9条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个主要就是利尿剂治疗,没有特殊办法!
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吴华凌 主治医师 深州市中医院 内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:您好,老人有心衰的病史,夜间发作心源性哮喘是因为,睡眠血液重新分配使肺血量增加,同时迷走神经张力增加小支气管收缩痉挛,引起肺水肿而导致憋闷喘闷。鉴于针对基础疾病给予病因治疗高血压,冠心病,糖尿病,消除诱发,心衰发作的诱因,尤其是感染,如上呼吸道感染,腹泻等。心衰发作严重了,需要给予,静脉药物治疗。但是需要到医院就诊给予专业的治疗,如扩张冠脉,强心,利尿,改善循环等。
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王志刚 医师 栾川县庙子镇中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心肌缺血
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问题分析:根据病情分析:心力衰竭的治疗原则就是强心、利尿、扩血管,因此,输液给与应用上述药物,效果会很不错。
意见建议:指导:但是治疗的最主要措施就是利尿,如果利尿药物跟不上,那么就会加重心力衰竭的症状,因此,用药需要十分注意。
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心 内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据你的情况来说,左心衰竭可出现呼吸困难,胸闷,紫绀,咳嗽,咳粉红色痰的症状。建议挂心内科,详细查体,做心脏B超,有助于诊断。
意见建议:建议服用地高辛,速尿片治疗。平时多注意休息,避免劳累。控制饮水量,减轻心脏负荷。饮食以低盐食物为主。
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白华 医师 德州京城医院 内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好。冠状动脉硬化性心脏病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变导致官腔出现狭窄或阻塞造成心肌却血、缺氧或坏死的一类心脏疾病。冠心病患者因为心肌供血不足导致心肌收缩力减弱、心肌收缩和舒张功能障碍,导致血液不能正常完全的回到左心室,产生肺淤血的症状,出现胸闷、憋气等症状。这种情况下改善病人心肌血液供应,消除心肌收缩和舒张功能功障碍引起的肺淤血症状是首选。盲目输液会导致循环血量短时间内增加,加重病人心脏负荷从而加重心衰。
意见建议:建议病人去当地医院心血管内科积极诊治、通过吸氧、口服扩冠药物,抗血小板聚集或抗凝治疗从而改善病人血液循环,改善心肌供氧。是否需要输液治疗应由当地医生根据病人病情做出合理判断。即使输液也是以扩冠药物治疗为主。且液体量要严格控制,以防加重心衰。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院 内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据你描述的情况来看,冠心病的话就算是输液也只能起到控制症状的作用。是无法根治的。
意见建议:如果想根治你可以去做支架。或者是介入手术。而且平常,饮食要注意低盐低脂,清淡饮食,不要吃动物内脏,平常要适当的活动,避免劳累,避免情绪激动
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郭晨光 医师 项城市骨科医院 内科 其他
擅长:心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
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问题分析:这种情况是心衰引起的症状,可以静脉输液改善心脏供血,纠正心衰一般可以恢复正常的,观察一下,静脉输液比口服药物效果好。
意见建议:目前的情况要就医静脉输液治疗,同时要吸氧治疗,改善症状,纠正心衰。
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李建军 医师 太原长城医院 其他
擅长:湿气重,顽固性口腔溃疡,地图舌,痈,伤寒,奔豚气,...
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问题分析:您好!冠心病导致的心衰,特别是左心衰导致的胸部憋闷,夜不能寐,这个不可以输液。
意见建议:建议您去看看中医,或许可以从中医的角度帮助您调治一番,效果不见得差。
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刘帅 医生会员 山东齐鲁医院 内科
擅长:肝病 高血压
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问题分析:这种情况是输液只是缓解作用,应该做心脏支架能够彻底的治愈。
意见建议:患者应当及时到当地医院就诊治疗,确保自己的症状得到很好地改善。
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相关问答

左心衰竭典型的症状有劳力性呼吸困难。
左心衰竭的临床表现是出现了劳力性呼吸障碍,而且会伴随着左心衰竭的恶化而加剧。以下患者将为各位详细讲解一下,肺瘀血是导致左心衰竭的常见表现,其表现与肺部淤血的轻重程度有关。当病人的病情较轻微时,可能会有劳力性呼吸困难的表现,这与工作负荷和运动耐量相关。当左心功能障碍严重时,会出现更严重的呼吸问题,导致的运动和体力活动都会减少。如果是平时的一些小的运动,比如做一些简单的家务活,都会导致呼吸困难,严重的时候,病人会无法保持正常的坐姿。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心衰竭的临床表现有以下几方方面:
1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。
2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;
3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。

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左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。
1、呼吸困难:左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。
2、端坐呼吸:当肺部血块积聚到一定程度时,病人无法平躺,由于平躺时,回血量增加,横膈膜上升,使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难:病人在熟睡后,由于窒息而突然醒来,被迫坐姿,呼吸急促。

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一般情况下,患有左心衰竭,患者可以通过药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
患有左心衰竭,患者要及时口服螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物来控制病情的发展,这些药都能起到防止左室重构、血管重构、改善心肌缺血、稳定心率和血压的作用。患有左心衰竭,患者应该做好生活管理,平时不要进行剧烈的运动,同时适当地吃营养丰富的食物。

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一般情况下,急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下:
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用,患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物,而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗,如果需要的话,可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

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一般情况下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于长期的慢性高血压,会引起左心功能不全,左心负担不断增加,左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也会使左心功能急剧降低,从而导致左心衰竭。其次,由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭,主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

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