2015年7月23日确诊创伤性胰腺炎,8月21日确诊胰腺假性...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年7月23日确诊创伤性胰腺炎,8月21日确诊胰腺假性囊肿,急性胰腺炎,9月27日囊肿引流,10月9日新增三个小囊肿。血淀粉酶9月25日5800,10月3日230,从10月3日开始上升,10月9日780并伴随不定时发热并偶有疼痛。医生说是胰尾发炎,囊肿与脾间隙非常小。9月10日医生诊断意见1、慢性胰腺炎;2、胰体部小囊肿;3、脾胃间隙大片低密度影,考虑胰腺假性囊肿,感染性病变不排除脓肿可能)4、双肾小结昌
想得到怎样的帮助:

可否手术一次性解决囊肿,如何冶好胰腺炎

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
谢和平 医师 赣南医学院第一附属医院 其他 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、消化不...
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病例分析:你好,这种你去北上广等大医院可能可以切除,只是有复发的可能。
意见建议:积极控制胰腺炎,继续住院治疗。
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张从 医师 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:这情况早期注意休息,暂停患者乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳,这是治疗乳腺炎的首要前提,可适当使用回乳药,为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素,局部热敷可用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许 ,捣烂外敷,用宽布带或乳罩托起乳房,已形成脓肿,应切开排脓,
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相关问答

一般情况下,胰腺炎可以通过白细胞计数的检查、血、尿淀粉酶测定、血清脂肪酶测定、血清钙测定以及血清正铁蛋白测定等方法进行确诊。具体分析如下:
通常来讲,在白细胞计数的检查中,如果胰腺炎感染严重,那么白细胞总数会增高。除此之外,血、尿淀粉酶测定对胰腺炎具有重要的诊断意义。其他的一些项目包括血清脂肪酶测定、血清钙测定以及血清正铁蛋白测定,可以配合B超与CT检查,均能显示胰腺肿大轮廓,渗液量。对于怀疑自己胰腺炎的患者,建议及时就诊,避免耽搁病情,使病情进一步加重。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎,要通过具体症状进行确诊,并进行血常规、尿常规以及血尿淀粉酶等相应的辅助检查。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎发作时腹痛常表现为左上腹部疼痛,呈束带状的表现。此外还要进行血常规、尿常规以及血尿淀粉酶等相应的辅助检查。血常规当中的白细胞异常增高表明患者体内有炎症反应,血尿淀粉酶会异常的升高,比正常值多4-5倍。还可以采取腹部的彩超、胰腺的CT甚至增强CT与磁共振等影像学方面的检查,一般会表现为胰腺弥漫性肿大、周围渗出、回声不均匀。

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一般情况下,IgG4的检查指标主要是抽血进行血清学检查。如果结果为阳性,考虑是IgG4相关性胰腺炎。具有情况分析如下:
IgG4相关性胰腺炎是自身免疫性胰腺炎当中特殊的一种,临床上少见。当然,IgG4相关性胰腺炎也需要考虑是不是出现上腹部疼痛、腰背部放射痛等症状。根据血淀粉酶的检测结果来判断急性胰腺炎的病因。

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确诊胰腺炎第二天可不可以喝水,需根据具体情况进行判断,具体如下:
如果患者病症较轻,通常可以喝水,但要适量;如果患者病症严重,则不可以喝水,因为喝水会促进肠道蠕动,可能会加重病情。
在治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,注意休息,避免过度劳累。

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符合血糖淀粉酶、胰脏肿块等即可确诊急性胰腺炎。
上腹部疼痛是导致胰腺炎的常见表现,如果出现上腹部的疼痛,需要注意有没有合并急性胰腺炎的可能性。胰腺是一种主要的排泄物,里面有一种淀粉酶,在胰腺受损的情况下,淀粉酶会进入血液,所以我们一般会在血糖里检测到淀粉酶,当出现三倍或更多的时候,就要怀疑是不是患了胰腺炎。另外,我们也可以通过放射线来判断胰脏有没有受损,主要的方法是B超,CT,可以看到胰脏的肿块,胰脏的渗出,以及胰脏的情况。
如果出现腹部疼痛、高淀粉酶、X线检查等症状,都可以确诊为急性胰腺炎。

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胰腺炎形成假性囊肿有以下症状。
胰腺炎形成假性囊肿的具体症状要看是急性胰腺炎或慢性胰腺炎,如果是急性胰腺炎时的假性囊肿,有上腹部的压痛、发热、胃肠功能紊乱等症状,如果是慢性胰腺炎可能出现腹痛、腹胀、脂肪泻、营养不良、体重减轻等症状。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,保持环境安静和室内空气新鲜,注意饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品。

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