九月六日高空坠落,造成肺和肾挫

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九月六日高空坠落,造成肺和肾挫伤,肋骨骨折,腰椎横突骨折和骨盆骨折。做了腹腔探查术,腹腔引流术和胸腔引流术。手术后恢复可,目前可自已起床轻微活动,但腰椎横突骨折处有酸胀感!请问我要注意些什么?
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪昌宾 主治医师 聊城市人民医院 外科 三级甲等
擅长:擅长骨科常见病以及多发病诊断以及治疗,如常见四肢骨...
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一般横突骨折,就是卧床休息,最好不要下地活动,一般需要3月左右恢复时间。
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张保建 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院 外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,开放性手外伤
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问题分析:看了你的病情叙述,高空坠落伤,造成肺肾挫伤,横突骨折和骨盆骨折,手术后恢复可,腰部酸胀感。
意见建议:不知道骨盆骨折如何处理,腰部横突骨折不需要特殊处理,腰部卧床休息2月,疼痛明显减轻后可以腰背肌肉功能锻炼,可以热敷,理疗(红外线照射)平时注意勿受凉,早期下床最好带腰围,卧床时取下。
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杨水 医师 辰溪县人民医院 内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,帕金森病
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指导意见:你好,这类骨骨折以及肾挫伤都会造成腰部酸痛不适。这个修复不是一天两天的事情,是3个月4个月半年以上的时间来修复。平时应该加强营养增加蛋白质和钙的摄入。
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张莹 护士 东营市河口区中医院 外科 二级甲等
擅长:静脉炎
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指导意见:多卧床休息,不要做重体力劳动,可以通过理疗,红光治疗促进愈合,多吃水果蔬菜,含有胶原蛋白的食物。
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张金海 副主任医师 库车县龟兹医院 外科 一级甲等
擅长:肱骨外髁颈骨折,急性踝关节扭伤,运动创伤,股骨干骨...
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指导意见:你好!你是多发骨折,多发性损伤,现在有一个月多了,当时肯定有腰部肌肉韧带等软组织的损伤,理疗上你可下床活动,但毕竟你是多发性损伤,以卧床休息为主,腰部可进行热敷按摩等,也可进行针灸封闭等治疗。
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在高空跌落伤中,很可能会出现跟骨骨折、下肢骨爆裂骨折、腰椎骨折,甚至是胸椎、脊椎、颈椎、骨盆等。高空坠落伤的骨折位置与受伤时的着地位置有很大关系。高空坠落伤是一种很严重的损伤,除了骨折之外,还会引起其他器官的损伤,比如骨盆骨折引起的膀胱破裂,特别是在高空坠落之前,病人的膀胱会因为喝酒或者喝水而变得更加的膨胀,也有肝脾受损的可能。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高空坠落伤有可能会对患者造成以下这几个方面的危害:
1、导致患者出现严重骨折的现象,包括股骨骨折、跟骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等等,甚至会导致患者终身性的瘫痪。
2、导致患者的内脏以及脑部系统受到一定程度的损伤,严重的还会造成死亡。
3、导致患者出现胸肺部、肾脏部出现不同程度的损伤。
4、使患者出现肢体断裂,或者是脊髓功能受损害等情况。

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高空坠下伤通常是由于工人和高空作业人员从高空跌落时所造成的伤害。一般来说,5米以上的高度是很高的,3米以上的高度虽然不是很高,但也是从空中摔下来的。如果有防护措施,或者掉到了柔软的地方,摔下来的时候会受伤,但是不会有生命危险。高空坠落伤的损伤范围普遍比较大,内重外轻,一次受伤可导致头部、胸部、腹部、骨盆、四肢同时受伤。

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高空坠落受伤的救治应以最短的时间为宜,也就是现代医疗的基本原则是:黄金1个小时。从高处摔下,脸朝下,有可能出现颅脑震荡、昏迷、窒息等情况,应立即采取急救措施。另外,如果出血持续时间过长,失血过多,病人会出现休克,甚至死亡。现实中,往往发生救援的时间比较长,所以,若能掌握现场的自救或互相救援,就可以有效地降低死亡率。

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高空坠落伤导致的高位截瘫主要是因为脊髓受到机械的压迫、缺血性改变等。这就是所谓的高位脊髓损伤。高位脊髓损伤可导致不全或全瘫痪。不全瘫痪可以保留一些基本的功能,比如排尿的功能,运动的肌肉力量的降低,但可以逆转,或有更好的预后。高位截瘫会影响到患者的呼吸和下肢功能,导致患者的预后较差。因为颈椎、胸椎骨折、脱位等原因,必须在院前进行急诊处理。

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高空坠落伤的特征为高能量,属于比较严重的暴力伤害。如果患者的神志不清,或是陷入了昏迷,那就很难做出正确的判断,甚至有可能危及到生命。到了医院后,会有呼吸困难、休克等症状。而且,根据坠落的位置,不同的地方,也会受到不同程度的伤害。下肢的多发性骨折或脱位,常伴有大量的失血,导致休克,对患者的身体有很大的伤害。因此,高空坠物是一种非常复杂的损伤,它的耗能也很大,很难在临床上做出准确的判断。

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