一般情况下，脚指甲黑可能是点状黑甲、线状黑甲等因素造成的，具体内容如下：
1.点状黑甲：如果患者平时剧烈运动，或穿着的鞋太紧，可能会对指甲产生影响，出现点状黑甲的情况。如果没有其他不适症状，通常无需治疗，半年左右能自行恢复。
2.线状黑甲：如果患者甲根部的黑色细胞出现了良性增生，可能会导致患者脚指甲黑，并表现为线状黑甲。患者向应及时就诊，必要时需要拔甲进行治疗。
如果是在被挤压的地方，例如大脚趾、小脚趾等，这两种情况都有可能是因为挤压碰撞而引起的甲下出血。原因如下：这是因为
1.以前有踢球史、上山史、或者是穿了较小的鞋子，只要不进行过度的治疗，就会自动愈合。
2.指甲变黑后不会感到疼痛，初期会有一些疼痛和不适，但不会有明显的颜色变化。
3.如果是单发的指甲颜色发黑，有可能是因为甲下有色素痣，所以要尽快去医院确诊，同时还要做病理检查。
一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
足部灰指甲症状初期可能会出现趾甲表面白斑、甲周白色碎屑的症状。如果真菌感染进一步加重，患者可能还会发生甲部颜色变黄、甲板凹凸不平、甲床翘起、分离等症状。
灰指甲初期患者可选用局部外用抗真菌药物治疗，能够达到不错的治疗效果。如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，该药相较传统药物，可深入甲下杀菌。其阿司匹林、聚维酮碘等成分不仅有助于药液渗透吸收，还能够达到更强的杀菌抗炎功效，对于灰指甲症状早期改善效果显著。
建议早期灰指甲患者在治疗期间，保持趾甲卫生，避免感染的发生。
一般情况下，脚指甲轧伤，患者可以通过药物治疗、日常护理等方法进行改善。
脚指甲轧伤了，患者可以在医生的指导下外用硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、复方酮康唑软膏等药物进行治疗，也可以通过甲下积脓拔甲术进行治疗。还可以通过高锰酸钾溶液热敷的方法来缓解症状。平时可以多吃富含维生素A、维生素D或者钙元素的食物来缓解症状。