王自海男,65岁,梗阻性黄疸支

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王自海男,65岁,梗阻性黄疸支架术后2年,患者于入院2个月患者病情复发,全身发黄,巩膜黄染,下支架,症状缓解,于入院前1天患者出现高热寒战,查化验,crp70mg/l,突发高热寒战,给予抗感染等对症治疗,现高热寒战每天发作2-3次,支架堵塞,怎么治疗,希望能给个建议,
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院 内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人阻塞性黄疸支架术后诊断明确。目前支架堵塞。建议行经皮经肝置管缓解症状。
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梗阻性黄疸是由肝内、肝外胆管阻塞等导致的,主要是胆道上端堵塞,导致胆道压力增大,胆道变宽,导致胆管内胆汁淤积,导致胆汁逆流,导致血液中的结合胆红素增高,可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。
黄疸的主要症状为皮肤发黄、皮肤瘙痒、血中结核胆红素升高、尿胆红素阳性、血中胆固醇升高等。阻塞性黄疸要根据病因来进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

梗阻性黄疸可以通过一般治疗、使用药物、手术治疗等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,饮食需清淡营养,多饮水,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是炎症导致的,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有抗生素。
3.手术治疗:如果是由于胆管结石导致的梗阻性黄疸,而且结石比较大,为了控制病情,可能需要进行外科手术。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,梗阻性黄疸可通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:还可以在医生指导下补充维生素A、D、K制剂及钙剂,或者同食给予去氢胆酸片、熊去氧胆酸、肝泰乐、益肝灵等利胆保肝的药物进行治疗。
2.手术治疗:梗阻性黄疸可以通过外科手术清除肿瘤、摘除胆囊、清除结石,并在医生指导下使用抗生素预防感染。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,患有梗阻性黄疸,患者需要做实验室检查、B型超声等检查。具体分析如下:
1.实验室检查:如果患有梗阻性黄疸,患者需要做实验室检查,有助于了解血清胆红素的具体数值、一分钟胆红素和总胆红素的比值等情况。
2.B型超声:如果患有梗阻性黄疸,患者需要做B型超声,有助于确定梗阻部位及性质,尤其适用于肝脏及上段胆管的诊断。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

得了黄疸病。初期的症状在外部主要就会表现为面色发黄、眼睑发黄、皮肤表面都发黄等症状,此外进食油腻的食物会感觉不舒服,也可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。