8月16日,由于心源性问题恶性心律失常导致心跳呼吸骤停...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
8月16日,由于心源性问题恶性心律失常导致心跳呼吸骤停10多分钟,送至医院经心肺复苏急救后,心跳恢复,没有自主呼吸,抢救3周后,恢复自主呼吸,一直做抗感染治疗至今。还未做高压氧治疗。有痛感,光感,头能转动,眼睛能睁开,有睡眠苏醒周期,能听到声音,能把她从睡醒状态通过呼喊或拍她唤醒,有时呼喊她或拍她能睁开眼睛,头能跟随声音转动头朝向声音。最新的CT报告显示,脑部外侧2边有脑细胞损伤或死亡,中部脑萎缩。
曾经治疗情况和效果:

8月16日,由于心源性问题恶性心律失常导致心跳呼吸骤停10多分钟,送至医院经心肺复苏急救后,心跳恢复,没有自主呼吸,抢救3周后,恢复自主呼吸,一直做抗感染治疗至今。还未做高压氧治疗。有痛感,光感,头能转动,眼睛能睁开,有睡眠苏醒周期,能听到声音,能把她从睡醒状态通过呼喊或拍她唤醒,有时呼喊她或拍她能睁开眼睛,头能跟随声音转动头朝向声音。最新的CT报告显示,脑部外侧2边有脑细胞损伤或死亡,中部脑萎缩。

想得到怎样的帮助:

请问医生:下一步该如何治疗才能有利于尽快苏醒?是否苏醒的可能性不大了?

补充提问:
请问如何上传CT图片?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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您好!目前多考虑为脑损伤引起,复苏时间较长,可使用营养神经药物及高压氧治疗,同时可针灸康复治疗。能听到声音,且能唤醒,一般苏醒可能是大的。
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相关问答

恶性心律失常是一种较为严重的心律不齐,因为这种情况会导致短期的血液循环紊乱,导致病人的生命危险。
这些心律不齐有窦性心脏骤停、房室心跳过快、房颤动等。恶性心脏不正常的病人,不及时处理,很有可能导致病人死亡。恶性心律不齐的病因有很多,主要是因为某些心脏方面的问题,比如冠心病、心肌梗塞、扩张性心肌病、风湿性心脏病等。这种心脏病的病人会有心律失常的情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

导致心电图异常或电学重建的疾病,都可以导致恶性心律失常,具体分析如下:
1.冠心病、急性心肌梗塞、急性冠脉综合征、心梗后室壁瘤、缺血性心肌病、二尖瓣脱垂综合征、心肌炎、心脏肿瘤、结蹄组织病变伴心脏受累、QT间期综合征等。
2.药物作用:常见抗心律不齐的药,例如洋地黄、心律平。
3.其他因素:一氧化碳中毒,电击,溺水,过敏,麻醉手术,心导管检查。

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在医院,恶性心律失常的急诊救治的成功率分别为15%~25%,医院外是4%~9%。具体内容如下:
手术的成功率与原发性病变的严重性和手术方式的选择有关。AMI患者在出现心律不齐后,积极疏通动脉,术后恢复良好,其治疗效果可达100%。扩张心肌病的病人如果出现心力衰竭、心律失常、突发心脏病等情况,需要在日常生活中遵医嘱使用改善心肌重构、β受体阻断剂等药物,降低恶性事件的发生率,从而减缓病情的发展。

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恶性心律失常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.一般治疗:恶性心律失常要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,注意平躺休息,适当运动,有助于促进全身血液循环,保护心脏健康。
2.药物治疗:患者还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如华法林片、利卡多因注射液、硫酸阿托品片等,能够恶性心律失常的症状。

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恶性心律失常的治疗是比较复杂的,主要是因为心脏的某些器官的损伤,服用抗心律失常的药物会有一定的难度,而且疗效也不是很好。一旦发现了不正常的位置,就可以进行射频消融等外科治疗。如果有心跳减慢,可以使用暂时的起搏器进行处理,但是以上情况比较严重的话,生存几率会很小,患者只能通过治疗来提高自己的生活质量。

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恶性心律失常通常有心室颤动、心室扑动等。
恶性心律失常主要表现为心室颤动和心室扑动。还有阵发性心房颤动、心房扑动、室上性心动过速等,如果心室率超过200次每分,就会出现低血压、头晕、晕厥等症状,甚至有生命危险,属于恶性心律失常。还有一些较慢的心律失常,如高度房室传导阻滞、高度窦房传导阻滞、心脏骤停等,属于恶性心律失常,严重影响患者的脑供血,导致患者出现晕厥、意识丧失。

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