您好,我是类风湿关节炎患者,用醋酸泼尼松片,甲氨蝶...

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我是类风湿关节炎患者,用醋酸泼尼松片,甲氨蝶呤,爱若华在治疗,用药已经半年了,酸泼尼松片最初用量是每天三片,每月减半片,九月初已经停用,甲氨蝶呤是每周五片,配叶酸两片,爱若华是每天一片。可自从停用醋酸泼尼松片后,总有关节再疼。且是游走性的,请问出现这种症状是因为停用激素药了,还是病又复发了?前六个月基本没出现过关节疼的现象。
曾经治疗情况和效果:

用醋酸泼尼松片,甲氨蝶呤,爱若华在治疗,用药已经半年了,酸泼尼松片最初用量是每天三片,每月减半片,九月初已经停用,甲氨蝶呤是每周五片,配叶酸两片,爱若华是每天一片。

想得到怎样的帮助:

请问出现一两个关节疼痛症状是因为停用激素药了,还是病又复发了?前六个月基本没出现过关节疼的现象。

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔺娜 医师 浙江省中医院 内科 三级甲等
擅长:骨关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎
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问题分析:你好,类风湿关节炎是一种以多关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫性疾病,病情活动主要表现为关节的肿痛以及血沉、C反应蛋白升高,且疼痛关节较为固定、游走性可能性较小。
意见建议:建议至当地医院检查血沉、C反应蛋白评估病情,平时注意休息、避免劳累、避免感冒,饮食上以清淡饮食为主。
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丁怀荣 医师 聊城市人民医院 外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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需建议复查风湿五项指标看看有无复发或加重,风湿科检查
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吴炎林 医师 赣县人民医院 外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,开放性手外伤,骨质增生,反流性食管...
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问题分析:您好,对于您发生的这种情况原因有很多,比如说停用激素算是一种,复发,还有骨质疏松有可能,但是停用激素的可能是大,激素对于缓解疼痛是很有效果的,但是副作用非常大,长期服用很容易引起骨质疏松以及股骨头坏死以及水牛背、满月脸等其他不良反应。
意见建议:如果疼痛不严重可以使用布洛芬等药物止痛治疗,无效的话可以再服用泼尼松。
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陈鹏 医师 玉环县第二人民医院 儿科 二级甲等
擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,急性关...
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问题分析:你好,根据你的描述,目前有两种可能性,第一:激素减量至停药时间有些短,疾病还没有完全控制住;第二:疾病最近处于活动,与停用激素关系不大。
意见建议:建议:不管是哪种情况所致,目前最关键的是去医院就诊一下,看一看需不需要恢复激素治疗,如果恢复及时用上激素,如果不用,看考虑其他办法。希望我的回答对您有所帮助。
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相关问答

类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病,是一种慢性、全身性的结缔组织病,主要表现为全身的关节病变。目前,RA的病因尚不清楚,有如下几种理论。
第一,免疫理论。
第二,感染的原因。
第三,基因因素。
此外,长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华 副主任医师 内科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

中医认为类风湿性关节炎的发作,主要是由于气血郁滞而引发的,跟外界邪气入体也有一定的关系。得了这种病的患者要立即去医院做检查,找到病因以后再进行有针对性的治疗,这样才有事半功倍的疗效。除了西医治疗之外,患者也可以使用活血化瘀、消肿止痛的中药同步治疗,效果会更好。另外治疗期间患者也要注意做好相关的防护工作,这样就能促进类风湿性关节炎更快恢复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎一般不影响寿命。类风湿性关节炎是治疗制滑膜炎疼痛持关节功能防关节形,及时治疗,不会致命。类风湿性关节炎是一种常见炎症性关节炎,发病通常比较隐蔽,早期主要表现为疲劳、晨僵、多关节炎等。随着疾病发展,会导致关节部位畸形、肿胀和活动受到限制。类风湿性关节炎不能根治,主要是为抑制滑膜发炎、缓解疼痛、保持关节功能、预防关节变形。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

幼儿类风湿关节炎严重,是幼儿一种特发性的关节滑膜炎,属于幼儿时期较常见的一种疾病。如果出现了类风湿关节炎,需要注意,这是一种相当比较炎症的疾病。幼儿类风湿关节炎有不同的临床表现,其发病时间相对较长,其症状也会有很大的改变。如果病情继续恶化,可能会导致幼儿的生理和身体的健康受到很大的影响,建议及时进行治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。