请问有胆结石以及胆总管结石,而

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请问有胆结石以及胆总管结石,而且胆总管结石在末端大约有12mm,用什么方案治疗最好?
医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩辅东 主任医师 锦州市中心医院 外科 三级甲等
擅长:颅脑肿瘤,颅脑损伤,脑出血,脑动脉瘤,脑积水。
指导意见:首先需要注意清淡饮食,避免暴饮暴食,预防胆囊炎的发生,可以腹腔镜下微创行胆囊切除手术,创伤小恢复快!
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王延雷 医师 聊城市人民医院 外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
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问题分析:你好。请问胆囊结石的大小?是单发还是多发?是否合并肝内外胆管扩张?伴有发热、腹痛、黄疸等症状吗?是否合并其他疾病?对于有症状或并发症的胆囊结石及胆总管结石,建议手术治疗,可考虑行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术。
意见建议:因不能直接接诊患者,难以全面了解病情,建议到正规医院肝胆外科就诊。
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黄宽忠 医师 景德镇市中医医院 内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:您好,根据您的病情描述,考虑胆总管结石可行内镜下微创治疗。
意见建议:建议您可行经胰十二指肠肠逆行胰胆管造影下取石术,属于微创治疗,避免急性胆管炎、胰腺炎的发生。希望我的回答对您有所帮助!
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郝建飞 主治医师 孝义市中医院 外科 二级甲等
擅长:骨折,腰腿痛,肩周炎,锁骨骨折,髌骨骨折,滑囊炎,...
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指导意见:你好!胆总管结石较大时堵塞胆总管可出现化脓性胆管炎,严重时危及生命。手术一般采取胆囊切除,胆总管探查取石T管引流术。你的胆总管内结石较大,容易造成堵塞而加重病情。
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王志远 主治医师 深州市于科镇中心卫生院 外科 一级
擅长:低血容量性休克,肠粘连,胃溃疡性穿孔,脾切除术,胰...
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指导意见:你好,根据你提供的情况。胆总管结石已经梗阻,处于末端。建议行ERCP手术治疗。术后抗炎,禁油腻食物,待病情允许后再行胆囊切除术。
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熊杨玲 护师 北京红十字会医院 外科
擅长:胸腔积液,主动脉夹层
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问题分析:你好!胆结石以及胆总管结石,而且胆总管结石在末端大约有12mm,可以先保守治疗对症治疗,不过还是需要通过手术治疗较好。
意见建议:胆总管结石造成胆管的梗阻,需要及时行手术治疗,慢性的梗阻容易导致严重的并发症。
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相关问答

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管结石微创手术需要2万元-3万元,胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP,其治疗费用相差不多,两种手术方法均是微创手术,但具有较大差别,T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流,2-3个月后T管方可拔出,对病人生活造成极大困扰,ERCP通过内镜下的胆总管结石取出术直接将其取入肠道,术后放置极细的鼻胆管引流,病人痛苦小,病情稳定情况下2-3天即可拔除。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

先进行相关的检查,排除肝内结石。如果是单纯胆总管结石,可以考虑手术治疗,开腹进行胆总管切开取石,另外也可以考虑进行内镜下进行十二指肠乳头切开取石(要有一定经验的医生才能够治疗),可以不开腹。

刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石??顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。