一型糖尿病严重。
糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，只要血糖控制良好，避免并发症的发生，两种糖尿病均不严重；若血糖控制不理想，两种糖尿病均可导致各种并发症的发生，造成严重后果。由于1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏，胰岛功能减退，需要进行长期的胰岛素治疗，且容易发生血糖波动，所以治疗相对比较困难。2型糖尿病的胰岛功能正常，只要积极调整饮食，加强运动，配合必要的药物治疗，多数患者可获得满意的治疗效果。
建议饮食主要是不要服用高糖量的食物，要尽量选择无糖食品、高纤维食品，注意平时做运动，不抽烟，喝酒。
二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。
1型糖尿病和2型糖尿病区别如下：1型多数为青少年，起病较急，三多一少症状多饮、多食、多尿、体重减少明显，2型绝大多数为成年人，常在40岁以后发病，起病缓慢、隐匿，一般三多一少症状不明显；1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向，2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症。
这一个并不取决于分型，而更倾向于取决于平常血糖控制是怎样的，如果是一型糖尿病，发病年龄一般是比较早的，但如果平常血糖控制非常好，病情就是属于比较轻的那种，因为并发症不是特别多，如果是有些二型糖尿病，即使年龄比较大，发病的时间比较短，但是平常血糖控制不好，也有可能会出现一些比较严重并发症，这种病情就是比较重的，所以说病情轻重很大一部分决定于平常血糖控制的情况。
如下测试1型糖尿病和二型糖尿病之间的差异：
1.1型糖尿病在年轻患者中更常见。25-28岁前发病，症状明显。通常会出现典型的口渴、多饮、多尿和体重减轻。糖尿病酸中毒容易发生，患者偏瘦。二型糖尿病多发生于老年患者，由多基因遗传和环境因素引起，如超重、冠心病、高血压等。
2.1型糖尿病是胰岛素的绝对缺乏，而2型胰岛素多是胰岛素的相对缺乏，多由产生胰岛素的抗体引起。
1型糖尿病多见于青少年，是胰岛功能绝对缺乏，本身不能分泌胰岛素，2型糖尿病多见于中老年人是由于胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足引起的。症状都是口渴多饮多尿，而且非常容易出现糖尿病酮症，酸中毒。