7月份查过冠脉CT,1星期前查过心肌酶...

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7月份查过冠脉CT,1星期前查过心肌酶,肌钙蛋白,昨天检查过动态心电图,都正常,请问会不会发生心肌梗塞?在什么情况下才会有心肌梗塞?我胸口紧缩感会不会是心肌梗塞的前期症状?
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张海波 医师 株洲四三零医院 内科 二级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:你好,你的情况这年龄阶段一般很少有冠心病的,做了你目前说的这么多检查,是可以排除心肌梗塞的。
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冠脉CTA和普通CT表面上的区别是,前者在检查前需要注入小剂量造影剂,在平扫心脏血管的时候,造影剂能使冠脉显影,影像科医生再通过一些软件设备,将冠脉制成立体图像,就能看出冠脉血管是否存在狭窄。

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冠脉CTA检查,首先需要静脉滴注造影剂,静脉滴注造影剂一段时间之后,在X线下行CT检查,检查完毕后,必须通过口服或静脉补液的方式来促进造影剂的排出。冠脉CT能够反应冠状动脉的病情是否有狭窄或堵塞的情况。

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做冠脉ct检查时要注意检查前需禁食4小时。碘制剂过敏者和严重肝肾疾病人为检查禁忌症。进行CT冠脉检查时需将受检者的心率控制在70次/分以下,如心率过快,检查前要在医生的指导下口服控制心率的药。心律不齐者须经药物控制后才可做此项检查。

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冠脉CT比普通CT多了造影剂,CT造影剂不良反应有全身热感,发痒,结膜充血,少数红疹,头痛头晕,喷嚏,口唇麻木,恶心呕吐等,并不是每个人都有,绝大部分人都没有什么感觉的,不用过于担心,注意的是肾功能不全需要造影剂减量及水化。

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总费用在1500-1800元之间,如果需要同时行主动脉CTA,需另加费用。冠状动脉螺旋CT主要是通过注射造影剂冠脉血管成像,检测冠状动脉是否狭窄,畸形,钙化等,费用主要包括造影剂,和CT,成像技术的费用。

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心脏冠脉CT费用在1000元-2000元左右,所选设备不同,收费也不同。现在有64排CT,320排CT,640排CT可供选择,数字越大,做的越精细,效果也就越好,但心脏CT会受自身因素的影响而出现伪影,影响判断,例如心率过快或有心脏早博等。

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