双侧胸腔积液左侧结核性胸膜炎,胸膜肥厚粘连;右侧结...

会员64601972 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双侧胸腔积液左侧结核性胸膜炎,胸膜肥厚粘连;右侧结核性脓胸,胸膜肥厚粘连;住过几次院抽水,但效果一直不好,回家了以后一直在吃异烟肼,利福喷丁,乙胺丁醇,来立信左氧氟沙星和益肝灵,点滴也天天打阿米卡星和左氧氟沙星,但水还是又慢慢的涨起来了,我想问下医生怎样才能把积水给控制住?
曾经治疗情况和效果:

昨天彩超检查左侧积水前后径1.2CM胸膜肥厚0.7CM,右侧前后径3.3CM,距体表1.7CM

想得到怎样的帮助:

想问下医生到底怎样才能把积水控制住,不在增加呢?是不是饮食要注意什么?有的人说要控制饮水,水到底能不能喝?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科 皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:胸腔积液的原因有很多,一般常见于肺结核、胸膜炎、及肺的肿瘤等疾病。需要明确病因,才能对症处理。建议到三甲医院检查,胸腔积液 应该引起重视,可以查肺部CT,或者胸腔积液可进行多次化验,基本可明确诊断。
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白卫云 主任医师 河南省第二人民医院 内科 三级
擅长:各种良性,恶性肿瘤的微创介入治疗:肝囊肿,肺囊肿,...
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病例分析:你好,根据你的描述,患者是结核性胸膜炎,需要抗结核治疗,目前胸水较多,没有控制等。
意见建议:你好,你可以进行细管引流,胸膜腔灌注抗结核药物,效果很好的。
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相关问答

结核性胸膜炎,胸腔积液属于胸膜炎比较严重的症状,结核性胸膜炎引起的胸腔积液可引起有发热,盗汗,乏力,消瘦,咳嗽,胸痛等症状,胸腔积液多时可出现有胸闷气短,呼吸困难的症状,需要给予抽取胸液治疗以及抗结核药物长期规范的治疗。

王栋 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群,特别是青年和儿童,大多占30%~80%左右的比例,一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜,然后是胸下部位的胸膜,患者通常没有明显的症状,或者是症状非常少,当身体长时间处于高度的变态反应情况下,就会出现胸腔积液的情况。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。