发作性睡病

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已经做过睡眠呼吸检测,确诊是这个病,之前服用盐酸哌甲酯片,刚开始效果特别好,过几天药效慢慢不如以前,随后服用利他林进口的,效果不佳!有没有更好的解决办法?还有就是对小孩成长有没有什么影响?谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张素美 主治医师 太原市中心医院 内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病的诊治。
问题分析:你好,根据您的症状描述来看,症状可能属于发作性睡病的症状表现,多与血脂血粘异常或甲状腺功能减退或脑血管疾病有关,需要进一步明确病情。容易导致不分场合的进入睡眠,而有危险。
你好,建议您带孩子去中医院儿科就诊,可以查甲状腺功能,脑彩超及血脂血粘以明确病情,可以服用温补脾肾或健脾理气助运的药物配合相应病症的药物治疗,效果较好。
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对发作性睡病的发病原因的探讨尚不清楚,主要是由于脑干的网络,以及与遗传、一些中央系统的病变有关。
在实验的动物实验中,这和下丘脑分泌激素和受体的变异有关。发作性睡眠病的病因是由于机体的免疫损害,使下丘脑分泌素细胞凋亡,荷尔蒙分泌下降,从而使其脑脊液内的下视神经分泌素含量明显下降,甚至消失。这仅仅是一个原因,更多的研究表明,环境因素、遗传因素也可能会导致发作性睡病。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作性睡病的表现,具体分析如下:
通常以日间睡眠发作及猝倒发作最为多见。夜间睡眠发作通常发生于清醒状态下或入睡时。睡眠发作通常发生于非睡眠环境及睡眠时间的突然发作,每一次发作的时间从几秒到几个小时,通常在10多分钟的短暂睡眠之后,就能重新醒来。但是病人的认识是明确的,对记忆和呼吸无影响,迅速进入快速眼动睡眠状态,醒后彻底康复。

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发作性睡病时可并发头痛,但不引起头痛。
通常情况下,发作性睡病患者并不是因为脑部病变而引起的,而是由于患者本身患有一些疾病所造成的。发作性睡病表现为嗜睡或肌力减退,日间不可控睡眠增加,可于吃东西或行走过程中发作,持续时间长短不定,可为几秒钟或几十分钟,能唤醒,醒后不嗜睡,无身体不适,无意识障碍。发作性睡病常与其疾病如癫痫、帕金森氏症和精神分裂症相混淆,也可能与某些药物有关。发作性睡病可在神经内科或精神科睡眠科就诊。

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发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征,还伴有猝倒、入睡前幻觉和睡瘫症等症状。
发作性睡病多在青春期以后起病,年龄区间一般在15-25岁之间。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关,由于发作性睡病的病因不清,该病治疗以药物、认知行为和心理和治疗为主。需要进行认知行为和心理治疗。包括规律性的日间小睡、养成良好的睡眠卫生习惯、社会支持和心理支持四个方面。

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发作性睡病一般不可以自愈。
一般的发作性睡眠疾病都会用药,不过也有少数这样的病人。特别是有些年轻人,他们很有可能是在漫长的时间里,没有去专门的医院进行治疗。还有就是病人的家庭本身并不注意这个问题,有些病人在成人之后会有所好转。一般的发作性睡眠疾病,在上了年龄之后,下丘脑的功能会有所好转,所以有一小批病人是可以治疗的。而大多数的失眠病人,都是要用药物来缓解病情的。

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发作性睡病猝倒能治。
发作性睡病患者因临床严重程度而异,病人症状各异,发作性睡病患者可表现为心情较兴奋、愉快、精神较紧张,甚至有些人在较可怕或生气时,易发生猝倒现象。发作性睡病患者通常会突然的出现身体上的一种猝倒症状,这可能和患者的睡眠时间过长有关。病人此猝倒可有浑身乏力,有些病人颈部也会感到乏力,吐舌头的状态,这些猝倒可由药物来控制,由于猝倒多是在快动眼睡眠期被任意插入所致,致使病人肢体无力乏力,然后在通常情况下,可使用三环类抗抑郁药或五腔色胺重摄抑制药,可处理病人这猝倒。另外也可以采用针灸的方法来治疗发作性睡病,但是需要注意穴位选择和针刺手法。
需要注意的是,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。

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