我今年5/22(50天前)出现胆绞痛因而住院。CT检查后发....

会员62163114 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年5/22(50天前)出现胆绞痛因而住院。CT检查后发现有一个胆囊颈部结石嵌顿,痛过后伴有急性胆囊炎,胆囊增大10cmX3.3cm,胆囊收缩力为6%。抗生素消炎后回家。目前没有炎症也不痛了。吃了消石片后,石头也小了,由原来的1.9cm缩小到1.4cm.只有结石嵌顿还在。请问:1.是否可以不做任何手术?胆囊颈结石嵌顿不动,会有什么后果?2.如果石头再变小后,能否自然排出?3.是否可做保胆取石手术?4.胆囊增大是否意味着失去功能?术后功能是否会转好?5.如结石拿出后胆囊可否恢复正常大小?功能也会恢复吗?
曾经治疗情况和效果:

目前没有炎症也不痛了。吃了消石片后,石头也小了,由原来的1.9cm缩小到1.4cm.胆囊颈部结石嵌顿还在。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴献红 主治医师 定远县中医院中医科 二级甲等
擅长:风湿热,湿气重,气虚眩晕,情志内伤
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问题分析:你好:根据你的情况分析,临床症状不是很重,但是检查结果应该还是比较复杂的,胆囊的慢性炎症是形成胆囊结石的基础,结石嵌顿在胆囊颈会造成胆汁排泄不畅,最容易诱发胆源性胰腺炎,后果很严重。
意见建议:建议你对于这个病证还是要当机立断,一般可以到三甲公立医院就诊,根据实际情况采取相应的措施,不能养虎为患,对吧。
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:胆囊结石一般是很难自行排泄出去的,后期很容易反复发作,不像肾结石排泄容易些。
意见建议:如果有条件者,建议早期进行手术,后期再进食油腻食物时候是很容易出现这样情况的。
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相关问答

糖尿病不会引起胆绞痛。
胆绞痛多由胆结石引起。胆囊收缩、胆结石移位,进而体内迷走神经兴奋,结石嵌顿在出口即胆囊壶腹或胆囊颈部,阻碍胆囊排空,胆囊内压力升高强烈收缩,胆汁不能正常排空,发生绞痛。绞痛是消化系统常见病之一,通常发生在患者右上腹,阵发性或阵发性疼痛持续。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,和胆绞痛没有关系,所以糖尿病不会导致胆绞痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆绞痛,是一种在阵发性疼痛的间隔,并且会伴有恶心、呕吐、发热等症状。也会感到右上腹部的经常性的疼痛,时而持续随而疼痛急剧加重至高峰,并持续不间断,直至得到治疗或有时自然减轻。
胆绞痛可以用杜冷丁、盐酸屈他维林片等药物进行治疗,但是建议到正规医院进行肝胆外科检查,根据医师的指导进行服药。也可以给予手术治疗,其是最有效的治疗手段。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来讲,胆绞痛是指胆结石从胆囊移动到胆囊管或胆囊壶腹,嵌于胆汁出口,旨在排出胆结石或胆道蛔虫病时,胆囊或胆总管平滑肌收缩引起的右上腹部绞痛。急性胆绞痛的缓解方法具体如下:
一、药物治疗:使用解痉镇痛药,如阿托品或654-12、杜冷丁等。可以在医生的指导下使用。
二、手术治疗:针对梗阻非常严重的患者,保守治疗完全无效,只能考虑手术治疗,手术将梗阻的因素解除,急性胆绞痛也能得到有效缓解。
三、避免吃油腻食物、过度疲劳和不良情绪刺激等。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆绞痛发作时禁用吗啡这种药物,具体分析如下:
吗啡在胆绞痛发作时是不能使用的。胆绞痛最常见于肝外胆管结石,并会持续地恶化,并可能蔓延到右肩和后背,除了腹部疼痛,还有恶心、呕吐等症状。吗啡会导致oddi括约肌痉挛,甚至会加剧胆绞痛,所以不能应用于胆绞痛。胆绞痛可以通过服用阿托品来缓解,也可以通过内镜下的胆囊切除术进行药物治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个还是需要看病情的情况的
指导建议:如果严重的话只能是取胆手术,如果不严重的话可以取食,具体的还是需要去就诊医院检查,确定治疗方案。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病