新生儿出生7天黄疸高,总胆红素333.9umol/l,直接胆...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿出生7天黄疸高,总胆红素333.9umol/l,直接胆红素28.51umol/l,间接胆红素305.41umol/L,血氨76umol/l。头颅MR:1.颅脑MRI平扫符合新生儿脑部改变;右侧基底节区及丘脑Cho/Cr略高于左侧,NAA/Cr略高于左侧。住院5天,给予抗感染,蓝光+核黄素退黄,营养心肌,营养神经等综合治疗,经治疗皮肤黄染较前明显减轻,复查感染指标正常。住院诊断为:新生儿高胆红素血症,新生儿感染,心肌损害,高血氨症。目前宝宝105天了,没发现异常现象,就感觉肌张力有点高。请问还需要三个月后复查磁共振检查吗?新生儿脑部改变将影响宝宝哪些行为?
曾经治疗情况和效果:

给予抗感染,蓝光+核黄素退黄,营养心肌,营养神经等综合治疗

想得到怎样的帮助:

目前宝宝105天了,没发现异常现象,就感觉肌张力有点高。请问还需要三个月后复查磁共振检查吗?新生儿脑部改变将

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郑俊虎 主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科 二级甲等
擅长:营养不良,维生素D缺乏症,小儿锌缺乏症
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问题分析:宝宝是足月生的吗,黄疸偏高,但也不是很高,问题不是很大。
意见建议:没有什么问题,不用查没有关系。到儿保体检时注意下就可,正常三个月内肌张力会偏高点。
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相关问答

新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子出生黄疸数值达到400多,这个黄疸数值非常高,必须做全面系统检查,化验,排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性,然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸,而且比较严重,这个时候要完善肝功能,同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系,还需血常规,肾功能,尿常规等进一步检查明确诊断。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

5到6天是最高峰的时候,胆红素的数值超过了13毫克,应该考虑病理性的黄疸,如果这种数字超过了15毫克,需要考虑光疗。数值升高的幅度越大,出现胆红素脑病的可能性越大,对孩子身体的影响越大,应该给予积极的治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸仪又称经皮黄疸测试仪,是属国内首创产品,应用光纤、光学技术、电子及信息处理技术,体积小重量轻,只要将探头轻压宝宝前额,瞬间即可直接测定出宝宝皮肤组织内胆红素浓度。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病