输入2014年9月份体检查出血尿伴腰痛,治疗大半年,原医.....

会员61303880 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
输入2014年9月份体检查出血尿伴腰痛,治疗大半年,原医院医生按肾盂炎症处理,一直吃消炎药,未见好转,前两天做了CT平扫增强,CT印象:1右侧肾盂输尿管移行部管壁异常增厚:考虑Ca可能大,不排除慢性炎症等其他病变。2左肾多发小肿囊。3右下肾盏细小结石。4建议MRI/输尿镜检查,这怎么确诊是恶性肿瘤?您的健康疑问...
曾经治疗情况和效果:

2014年8月份医生按炎症处理,一直吃消炎药

想得到怎样的帮助:

要怎么确诊是肾盂癌?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:据你的化验结果考虑出现了一个移行性的异常增厚要考虑是属于不良性的增生。
意见建议:情况需要针对性地选择穿刺做病理情况才能明确诊断。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院 内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,根据ct结果只能初步考虑是肿瘤,要确诊的话还要做穿刺活检。
意见建议:要做穿刺活检找到了癌细胞才能明确诊断。要得到病理检查才能确诊,所以还要做穿刺活检。
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咸韦 副主任医师 河南省第二人民医院 内科 三级
擅长:急慢性肾小球疾病、肾间质小管疾病、糖尿病肾病、多囊...
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病例分析:肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
意见建议:建议完善上述检查协助诊断。
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相关问答

应该去医院做相关的检查,可以做尿常规,肾功能,腹部的彩超,ct等检查,明确具体病情,然后对症治疗。这种可能是常见的是泌尿系统结石,尿路感染,肾脏疾病,肿瘤等原因引起的,基本都会导致出现腰疼,并且伴有血尿。平时应该多喝水,多排尿。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,婴儿血尿需要根据情况,进行相应治疗,具体分析如下:
上尿路感染主要是怕寒、发热、腰痛、血尿,治疗2个星期,下尿路感染主要是尿频、尿急、解小便时哭闹、血尿等,需要抗生素治疗;另外,新生儿的急性肾脏炎也是导致血尿的主要因素,需要对症治疗,如果是链球菌引起的肾脏炎症,一般需要用青霉素两周左右。另外,也有少数导致宝宝血尿的病例,比如泌尿系统结石、IgA型肾脏疾病等。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。血尿病人须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腰痛的话需要做B超检查,尿路感染,肾炎都会导致腰痛的。如果有肿瘤,需要立即手术治疗,然后做一下病理切片,决定肿瘤的性质。如果是良性的,一般切除以后就可以恢复。恶性的话,需要之后做化疗。放射疗法用于肿瘤无法切除,也可作为术后的辅助疗法。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗的病程长短,并不是根据敷贴药物的次数来作为依据的,还要根据本人的体质状况,以及在日常生活中的生活习惯,来进行综合考虑,在进行药物敷贴治疗的期间,应睡觉要睡硬板床,腰部要注意保暖,不可吹风受寒,更重要的是,要避免弯腰搬抬重物。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

到院生殖泌尿感染诊疗中心就诊,只有到医院做检查,才能得到科学的诊断,针对性治疗。心血管疾患、血液疾病、过敏性疾病等均可发生血尿。需要注意饮食的调理,可以多吃大枣核桃仁黑芝麻之类的食物,可以口服药物治疗。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。