孙医生您好!我哥哥是一名胶质瘤患者,今年27岁,今年...

会员60468794 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孙医生您好!我哥哥是一名胶质瘤患者,今年27岁,今年的三月多家人发现他视力下降得特别厉害,后来检查得知视力只有0.2和0.3了,同时伴有记忆力、智力衰退的情况,手有抽搐的现象,后带他去我们市里的医院检查,CT和磁共振显示头部里有肿块,当时医生不敢断定是肿瘤还是脑炎,随后我们又辗转去了广州军区总医院,在广州时,我哥特别嗜睡,睡觉时额头和颈部爱出汗,口腔里两侧有齿痕,舌苔发黄,走路需要人扶着,吃饭会有喷射性呕吐,喝水易呛咳,医生后来诊断说可能是胶质瘤,由于长的位置不好,医生不敢动手术,建议我们活检,当时考虑到病人身体虚弱就没做活检,后办理出院手续回老家用食疗和中医进行保守治疗,一个多月后,病人的精神状态,气色都有所好转,走路也可以自己走,还可以轻微小跑,睡觉出汗、喷射性呕吐、喝水呛咳这些症状也都得到了改善,饮食也一直很好,吃得好,睡得好,头也不疼,但是记忆力、智力还是在急剧衰退,抽搐的现象也在增多,最终家人商量一致决定想咨询下您,看我哥这种情况能不能动手术?能动的话是否可以全切?或者能切多少?术后会有哪些后遗症与并发症?术后的生活质量会不回比术前好?我把我哥的片子上传,麻烦您帮我看看,再告知我是否能手术,跪谢!!!
曾经治疗情况和效果:

由于只能上传三张图片,所以我把磁共振的诊断结果通过打字的方式告诉您,检查所见:颅脑MIR示:双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,左侧颞叶、海马、大脑脚、岛叶、基底节区、中脑、中脑背盖、双侧丘脑、视交叉肿胀,T1WI呈低信号为主混杂少许高信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR呈高信号,增强扫描局部可见轻度强化,余大部分无强化,病变边界不清,边缘不规则,相应脑实质受压,左侧额叶及小脑蚓部可见斑片状稍长T2信号影,FLAIR呈高信号,增强扫描未见明显强化,余双侧大脑半球、小脑及脑干实质未见异常信号影。脑室系统未见明显扩大,脑沟、裂、池未见明显增宽,中线结构居中。余未见明显异常。
印象:
左侧颞叶、海马、大脑脚、岛叶、基底节区、中脑、中脑背盖、双侧丘脑及视交叉区不规则病变,与外院2015-4-13日MIR片对比,情况同前大致相仿,考虑为II级以上胶质瘤可能,左侧额叶及小脑蚓部亦见病变。

想得到怎样的帮助:

能不能动手术?能动的话是否可以全切?或者能切多少?术后会有哪些后遗症与并发症?术后的生活质量会不会比术前好?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于飞 医师 威县章台中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:胶质瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,术后复发机率很大,增加了患者的痛苦。中医药在这方面有自己的优势,第一可以直接杀灭癌细胞,而且没有副作用,第二可以增强病人的抗肿瘤能力,防止病情的进一步恶化,通过中医的综合疗法来对症治疗,相信能取得很好的效果。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室 妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,这情况应该及时予以手术治疗的。术后应注 意休养的,应尽量避免外界环境的不良刺激,一般的没有什么后遗症的。
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相关问答

去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗。早期症状,视力逐渐模糊,视野逐渐狭窄。眼睛外观变形。单侧听力变差。吞咽困难以及步态不稳。单侧肢体麻木或者无力。人格的改变。荷尔蒙的异常。癫痫的发作。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胶质瘤的分类有很多种,有按照部位分的,也有按照病理学上面的细胞的类型分的。还有是按照的恶性程度分的。临床上这几种方式分类方法都在应用。常用的级别分类分为四级,1到2级细胞接近于正常细胞,发展缓慢的,常常定义为良性的。3级、4级细胞相对原始,生长快,人为界定为恶性。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胶质瘤可分为四个等级。一级通常是良性的,主要是毛细胞星形细胞瘤,占胶质瘤的5%左右。二级为一般性星形细胞瘤或星形细胞瘤少突胶质瘤,约占胶质瘤的30-40%。三级为间质星形细胞瘤,约占胶质瘤的15-25%,一般由二级演变而来。平均存活时间约2-3年,四级为胶质母细胞瘤,占胶质瘤的1/3。平均存活时间约为半年和两年。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,胶质瘤细胞是引起颅内胶质瘤形成的细胞。具体分析如下:
胶质瘤是由神经外胚叶演化而来的胶质细胞发生的肿瘤,而胶质瘤细胞是引起颅内胶质瘤形成的细胞。疾病早期无任何临床表现,随着肿瘤进一步增大,可能会出现头痛、头晕等症状。患者可以前往医院通过手术、放疗、化疗等方式治疗。患者日常要加强营养,食易消化、清淡饮食,避免过硬食物。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以的,胶质瘤是出现在神经外胚层中的肿瘤。来自神经的间质细胞,包括神经胶质,室管膜,脉络丛上皮和神经元实质细胞,也称为神经胶质瘤,通常使用生物免疫疗法。生物免疫疗法是通过在体外培养和扩增从患者收集的免疫细胞然后将们输注回患者体内来刺激和增强身体自身免疫功能的方法。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,胶质瘤容易误诊,具体分析如下:
胶质瘤属于偏恶性肿瘤,按病理分级,可分1-4级,级别越高。胶质瘤早期,无典型临床表现、无明显症状体征,容易引起误诊;某些特殊类型胶质瘤,虽完善CT检查和磁共振检查,也未能完全确诊胶质瘤。在日常生活中,患者应该注意休息,家属要为其营造良好的生活环境,保持营养摄入均衡,有利于病情的好转。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。