糖尿病20年,并发端坐呼吸,下

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糖尿病20年,并发端坐呼吸,下肢水肿,右足小趾四趾的发黑,溃烂,治疗20天余,现呼吸好,可平躺,下肢水肿改善。现小趾及四趾的发黑未见好转,病人疼痛难忍,服用曲马多,效果不好,肝肾功能正常。血糖空腹5点左右,餐后两小时7点左右。每晚注射来得时16单位。
补充提问:
症状:四肢麻木,血压高 空腹血糖:5.1 ≤ BS<6.1mmol/L 空腹血糖:5.1 ≤ BS<6.1mmol/L
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖梅 主任医师 海南省中医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,您的情况是由于糖尿病引起下肢动脉粥样硬化、闭塞,脚趾缺血坏死。就是我们平常说的糖尿病足。
意见建议:您目前的血糖控制较好,脚趾已经发黑,溃烂,估计无法逆转了。建议您考虑截肢,否则拖延下去有可能会引起全身感染、败血症的。
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王文静 医师 上海市杨浦区中心医院 中医科 三级乙等
擅长:不寐,乳核,乳癖,感冒,咳嗽,泄泻,便秘,黄疸,鼓...
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问题分析:糖尿病病程长,血糖控制不理想,会发展成周围血管病变,引起糖尿病足的发生。根据你呼吸困难、下肢水肿的症状有可能是心衰发作,目前已得到合理治疗,症状缓解。
意见建议:中医外科在治疗糖尿病足方面有着丰富的经验,在降血糖的内科治疗同时配合外用中药贴敷患处可以糖尿病足明显好转。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院 内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:根据你提供的病史应该考虑糖尿病足。糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织的破坏,是截肢、致残的主要原因。根据您空腹血糖描述应控制得比较理想。
意见建议:建议平时应低脂、低盐、低热量饮食,积极控制血压。糖尿病足的治疗主要有抬高患肢,脱去鞋袜,给予川芎嗪、丹参、前列地尔静脉点滴,倍达口服,硫酸镁湿敷,局部换药,及使用敏感的抗菌素控制感染等治疗。
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相关问答

糖尿病患者的大动脉和神经疾病都会导致下肢溃疡。
糖尿病足溃疡的病因主要是因为长期的高血糖,造成了下肢的神经和血管的功能不正常。当肢体的肌肉和骨头没有获得充足的养分时,就会出现口腔溃疡。对于普通人来说,只要是轻微的外伤,只要血液循环和神经都还算健康,那么短的时间内就会痊愈,但是,糖尿病病人就不一样了,血糖过高并不会影响到伤口的愈合,而受伤的地方因为血液供应不足,需要营养和营养,所以很难痊愈。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,端坐呼吸通常是严重的喘息障碍引起的,因为在客观条件下,氧气不足,必须要坐直,努力地进行深呼吸。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、重度心肌炎等。由于这种情况会造成急性心功能不全,也就是心脏衰竭,造成肺淤血,造成肺部的通气功能紊乱,会造成正襟危坐。此外,还有急性张力性气胸、慢性阻塞性肺疾病急性加重、哮喘持续状态等肺疾病都有可能引起端正呼吸。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

控制糖尿病并发症的方法如下:
1.少吃盐。含盐量少的食物可以降低血压,保护肾脏,最好用新鲜食材烹饪,用香草和香料调味,少用盐。
2.坚持锻炼。每天锻炼半小时,可以降低胆固醇和血压,降低患心血管疾病的风险。
3.控制压力。压力会导致血糖浓度升高,所以深呼吸、瑜伽等减压方法非常有效。
4.戒烟。60%吸烟的糖尿病患者患心血管疾病的可能性是非吸烟者的两倍。
5.少吃碳水化合物。糖尿病患者并不是完全不能消耗碳水化合物,而是应该选择那些可以缓慢分解并提供稳定能量的碳水化合物,如全麦、豆类、坚果、新鲜果蔬等。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

端坐呼吸是左心衰竭的主要症状,当病人平卧时即出现呼吸困难,常被迫采用坐位或半坐卧位,呼吸困难才能减轻或缓解,此种现象称端坐呼吸,是左心衰竭的主要症状。采用体位的方法是:呼吸困难程度较轻病人,只要加高枕头即能防止呼吸困难;程度严重病人必须坐在床边或椅子上,两腿下垂,上身前倾,双手紧握床或椅子边缘,以辅助身体支撑。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病并发肺结核是患有糖尿病并感染了肺结核的患者。
因为糖尿病会引起很多并发症,需要积极治疗。肺结核是一种传染病,特别是对一些免疫功能差的人。糖尿病患者长期服药控制血糖,所以内分泌紊乱,容易让结核杆菌入侵。糖尿病并发肺结核后,一定要及时进行治疗,以免对身体造成严重影响。对于这种疾病的患者,除了严格控制血糖外,还需要注意饮食,不要吃含糖量高的食物。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症,如下:
1.急性并发症:主要包括糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗综合征,通常病情凶险,应及时治疗,以免危及糖尿病患者的生命安全。
2.慢性并发症:主要包括糖尿病大血管病变,如心脑血管疾病,糖尿病微血管病变,如糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病神经病变。有些患者容易患糖尿病足,糖尿病患者容易感染。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。