肾移植病人出现排异有何临床表现

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾移植病人出现排异有何临床表现
曾经治疗情况和效果:

肾移植术后14年,环抱浓度50多,最近一段总感觉不愿吃肉(以前每天吃一点瘦肉),胃不舒服,抽血肝肾功能正常,血尿常规正常。

想得到怎样的帮助:

就想知道肾移植病人如出现慢性排异时有何临床症状

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周丹 副主任医师 北京医院 妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子...
病例分析:肾移植术后1年,环孢素血药浓度应该保持在80左右。
意见建议:具体咨询你的肾移植医生,以他的意见为主。吃饭问题查肝功能,上传结果。
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张从 医师 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:(1)超急排异多数见于手术台上,血管接通后24小时内,甚至在数分至数小时内发生,来势迅速,反应强烈,移植肾由坚实、粉红色迅速变软和紫绀。血型不相容也可发生超急排异反应。对这种超急排异反应目前尚无有效治疗方法,一旦确诊,应立即摘除供肾,等待下次移植。(2)加速排异见于术后2~5天。术后一段时间血肌酐基本正常,又突然尿量减少,血肌酐上升,并伴腹胀、腰部胀痛和压痛,肾活检可见血管内皮遭破坏,淋巴细胞受损,肾组织纤维样坏死。(3)急性排异发生在术后5天到3个月,迟至术后10年。主要表现为低热,尿量逐渐减少,移植肾区胀痛,血压升高,出现蛋白尿,血肌酐上升。故肾移植术后的病人凡血肌酐升高,尿量减少,就应高度警惕,要立即去医院就诊,向医生详细叙述病史,争取及早治疗。(4)慢性排异肾植入受肾者体内时就开始发生慢性排异反应了,但起初多无症状,半年后血压逐渐升高,出现浮肿、蛋白尿、进行性贫血和血肌酐升高。
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相关问答

肾移植排斥反应是指受移植者与移植肾产生免疫病理反应。跟提供肾脏的人以及接受肾脏的人机体反应都有一定的关系的。因为移植的肾脏可能受到体内免疫细胞攻击,而产生排异反应。临床上可能会出现高热、畏寒,乏力,腹胀,尿量突然减少,或者几天内发展为无尿。血肌酐水平持续上升,血压显著升高,出现蛋白尿,水肿等现象。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

成功的肾移植手术后是不需要再进行透析治疗的,如果术后还需要进行透析说明换肾失败,换上的肾脏依旧不能满足机体代谢的需要,对于肾移植而言,肾移植手术后,由于免疫系统可能出现排斥反应导致肾脏会有一个存活期,一旦过了存活期,应当及时进行透析或者等待第二次换肾的机会。

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肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。

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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
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总费用一般在三十万左右。肾移植的手术费用相对来说是比较昂贵的,而且必须要有合适的肾源才可以做移植手术,并不是说所有的肾源都是可以的,大多数可能都需要直系亲属,而且这种手术也是存在一定的风险的。

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适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

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