女性,65岁,农民。慢性支气管炎病史25年。近8年来活动.....

会员58519035 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性,65岁,农民。慢性支气管炎病史25年。近8年来活动后感到气急,且逐渐加重。2周前因受凉后咳嗽加剧,痰量增多,且不易咳出,呼吸困难明显加重。昨晚病人出现神志不清,胡言乱语,答话不正确。护理体检:体温38.10C,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压120/95mmHg,意识不清,口唇发绀,半坐位,桶状胸,叩诊呈过清音,听诊两肺散在湿罗音伴哮鸣音。血红细胞6.0×1012/L,血红蛋白170g/L,血白细胞10×109/L,中性粒细胞0.82;PaO235mmHg,PaCO260mmHg。讨论:1、请写出护理诊断2、请制定护理措施3、请写出健康指导的内容
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
你的病情我已看过 怀疑肺气肿,确诊有待胸片等其他影像学检查,积极给予吸氧平喘解痉药物治疗,建议转入重症监护室观察
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房志伟 主治医师 长清区结核病防治所 内科 一级甲等
擅长:肺结核、结核性胸膜炎、各型肺炎、慢支肺气肿肺心病、...
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问题分析:您好,根据您的描述,考虑患者为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺性脑病的症状,为渐进发展的过程,肺气肿致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,肺循环障碍及肺动脉高压诱发脑组织的损害,而引起肺性脑病。
意见建议:患者目前最主要的治疗是控制感染、改善呼吸功能及缺氧及二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡障碍,同时对症治疗神经精神症状,平时护理注意患者在一个相对安静舒适的环境,要保持空气的流通,随时更换床单等用品,需要帮患者定时的翻身进行按摩等。
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袁伟娜 医师 梁村中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,支气管炎,喘息样支气管...
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问题分析:你好,根据您的描述,患者老年男性,既往慢支病史,结合患者目前的症状,体征,相关辅助检查,考虑慢性阻塞性肺病加重期,2型呼衰,肺性脑病。
意见建议:像这种情况,患者病情较重,治疗上主要是给予抗炎,止咳,化痰,解痉,平喘等,注意纠正低氧和二氧化碳潴留,以及水电解质平衡紊乱等,作为护理人员要给予1级护理,心电监护,勤翻身拍背,持续低流量吸氧等。
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相关问答

慢性支气管炎咳嗽可能会导致肺癌,慢性支气管炎这种疾病患上之后是很难治愈的,治疗疾病的疗程也是很长的,但是只要对症进行治疗,是可以根治这种疾病的,但是治疗的时间是很长的。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性支气管炎有可能会出现咳血的情况。慢性支气管炎是一种常见的非特异性炎症变化,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。慢性支气管炎的临床表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷。同时,咳嗽剧烈的时候,会导致支气管壁的毛细血管破裂,从而导致咳嗽严重。因此,偶尔有慢性支气管炎咳血也是很正常的事情。长期反复感染患者会出现有反复咳嗽,咳痰,气喘表现,也有少部分患者会出现有咳血的现象。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

有慢性支气管炎需要在饮食方面做好调整,不要吃辛辣刺激性的食物,以清淡温和的食物为主。平时可以吃一些补肺、脾的食物,比如枸杞、山药等等,并且要多吃新鲜的蔬菜水果增强身体的抗病能力,患有慢性支气管炎时还需要积极的进行治疗,以防止病情恶化引发慢性阻塞性肺病,不要处于灰尘较多的环境当中,并注意居室的清洁卫生。

刘尧 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:擅长肺部感染、肺癌、慢性咳嗽、支气管哮喘及肺部常见疾病的诊治。

儿童出现两个多月的咳嗽并不是慢性支气管炎。慢性支气管炎的常见症状就是经常发生支气管炎症。
4岁的小孩咳嗽两个多月还没有好转,要考虑是慢性支气管炎、慢性咽炎、过敏等疾病,需要提高免疫力、远离过敏原、调整生活习惯、用药等。需要在医生指导下进行正规的检查。需要用药时要在医师的建议下服用,家长需要避免盲目用药。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕妇慢性支气管炎的治疗方法如下:
孕妇支气管炎咳嗽的开始不用服用药物,如果在怀孕4个月的时候,情况较为严重,可以去找医生,然后根据具体的指导,做出相关的治疗,并且还要向医生告知已怀孕,以便选择合适的药物治疗,防止一些药物对胎儿造成影响。对怀孕期间出现支气管炎者,还可以用缓解症状的食物来缓解治疗,想要根治就需要长时间的坚持服用。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有慢性支气管炎的儿童抵抗力较差,可以根据饮食习惯来调节,饮食要平衡,饮食要均衡,不能暴饮暴食,不能吃零食,要有足够的睡眠,还要在适当的时候进行适当的户外活动。
中医认为,慢性支气管炎主要是由于脏腑功能紊乱所致,而脾需咳嗽在小儿中较为常见,可以服用二陈丸进行调理,若症状不明显,可以在当地找一位好的中医师为其诊治。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。