我父亲两个月前上消化出血,引发肝性脑病,入住星海二...

会员57928028 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲两个月前上消化出血,引发肝性脑病,入住星海二院介入科,未找到出血点,检查胃和十二指肠血管畸形,做了栓塞术,出院一个月后,又出现肝性脑病症状,但没有出血情况,又住消化科,出院为肝性脑病前驱期,现在腿和脚肿,小便处也肿,喘气粗重
曾经治疗情况和效果:

昨天化验血,蛋白28.4,血氨52.7,电解质和肾功正常

想得到怎样的帮助:

应该怎样治疗消肿

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汪涛 主治医师 马鞍山市人民医院 外科 三级甲等
擅长:普外科常见病多发病的诊疗
问题分析:应该是肝硬化引起的上消化道出血,肝硬化大多数是酒精性的和乙肝病毒性的。
意见建议:肝硬化引起胃底静脉曲张,栓塞效果不好,必要时行门体分流术,避免吃过硬的食物。
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相关问答

肝性脑病的症状有:性格改变:常是本病最早出现的症状;行为改变:最初可能仅限于一些不拘小节的行为;睡眠习惯改变:常表现为睡眠倒错;肝臭的出现:是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味;视力障碍:并不常见。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

因为上消化道出血的原因主要是门静脉高压和肝硬化,而二者也是肝性脑病最常见的病因。
上消化道出血的原因很多,常见的有胃癌、胃及十二指肠溃疡、门静脉高压引起的上消化道出血和胆道疾病引起的出血,都属于上消化道出血。其中,肝性脑病最常见的病因是门静脉高压、食管胃底静脉曲张出血。门静脉高压,门静脉的血流不经过肝脏,而是通过肝实质损伤或绕过其循环。有毒物质,如胺、硫醇和-氨基丁酸进入体循环。这些物质进入体循环后,会在脑内产生毒性作用,从而导致神经精神综合征,也就是所谓的肝性脑病。大部分原因是消化道出血感染,蛋白质、镇静剂、利尿剂摄入过多。

黄玉红 主任医师 内科 中国医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝硬化失代偿期病发肝性脑病是临床上常见的一种晚期的严重的肝脏疾病,肝性脑病又叫肝性昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调为综合症,大多主要以意识障碍,行为异常和分泌,有急性和慢性之分。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝性脑病病因很多,多见于肝脏功能不全及肝硬化等。肝脏出现的病因是:高蛋白饮食,便秘、大量放腹水,消化道大出血,应用安眠,镇静,麻醉药物等。
此外,还有可能是电解质紊乱,腹腔或肺部感染,严重创伤,外科治疗。在这些因素中最常见的就是肝病本身造成了肝损害,其次才是其他一些原因。肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常,即昏厥是其主要表现。患者在起病初期往往没有明显的临床症状,只有少数人表现出精神活动异常。发病初期多因性格,行为改变所致,如随地大小便,说胡话、乱写乱画等,患者需要尽快就医。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

上消化道出血之后身体的血氨代谢就会出现异常,因此容易引发氨中毒从而引起肝性脑病。出现肝性脑病之后神经会存在异常,会容易喜欢睡觉,而且智力会降低,因此出现消化道出血之后需要及早的进行治疗,以防止出现其他的并发症,通常消化道出血是由于饮食不规律引起的,需要调整好饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物,以清淡容易消化的为主。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病