大夫,你好。女,69岁,左心房房颤,引起的多发性脑梗...

匿名 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫,你好。女,69岁,左心房房颤,引起的多发性脑梗,血压、血糖、血脂都正常;有脑动脉硬化现象。目前的症状:听不懂别人说的话,大多数情况是所答非所问,有时一些简单的问题也能回答,现在基本不认人,但感觉到其它她心里应该是清楚,比如,问她哪个是她女儿时,她能认出来,但她问她女儿的名字时却说不上来。生活中的很多东西如吃的水果、饭菜等也不认识。病人吃饭、走路、大小便没问题。目前确定为感觉性失语。目前为病发后的第14天,正在医院治疗,同时也进行针灸治疗,效果不太明显。请问大夫:有什么药可以推荐的?如何做语言训练?应注意些什么?最佳恢复期为病发后多久内?非常感谢!
曾经治疗情况和效果:

目前为病发后的第14天,正在医院治疗,中西结合,同时也进行针灸治疗,效果不太明显。

想得到怎样的帮助:

有什么药可以推荐的?
如何做语言训练?应注意些什么?
最佳恢复期为病发后多久内?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄艳梅 主治医师 永兴县人民医院 内科 二级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,病态窦房结综合征,冠心病,...
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问题分析:你好,你说的病人情况诊断是很明确的,脑梗塞的恢复是一个漫长的过程,我们多以月为单位计算。
意见建议:治疗上没什么特殊,主要是控制血压,血糖,血脂,房颤心室律,加强功能锻炼,可通过中西结合,理疗帮助恢复,发病后半年内能恢复就能恢复,超过半年就没有明显疗效了。
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张丽 医师 夏津县中医院 内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,蛛网膜下腔出血,脑栓塞,颅内高压,短暂性脑...
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问题分析:建议可以用神经节苷酯钠,营养神经治疗,但是效果不一定太好,语言训练需要专业的康复医院进行系统的治疗。
意见建议:一般恢复期,在治疗半个月到一个月以后就可以进行康复锻炼。根据具体病情来确定恢复期,有可能时间短,有可能甚至十几年,也有可能病情进一步加重。
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陈辉 医师 山东宁阳东疏中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血
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问题分析:根据患者的症状考虑应该还是脑梗塞引起的这些表现,一般最佳恢复期是患病后半年以内,有的也可以延长到一年,如果不坚持功能锻炼的话很难恢复到发病以前的情况。
意见建议:建议患者早期最好可以在专门的康复医院进行康复训练,效果应该更好,平时可以从识字读字开始练习,可以给患者放点识字类的动画片看看,平时家人要多和患者进行交流,能够加强患者的语言功能。药物可以给患者口服点改善脑功能的药物如吡拉西坦片等。
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相关问答

房颤可能会引起脑梗。
房颤是因为心房的渐变化完全丧失,出现极度紊乱的情况,进而导致心房不能自主、规律性的收缩,从而产生颤动。在这个时候,很容易出现腹壁血栓,最常见的是左心房,而血栓可能会从左心耳进入左心室,再通过主动脉进入脑血管,如果血栓脱落于大脑的重要血管中,可能会发生急性大面积的脑梗,或者是局部的脑梗。因此,房颤很可能会导致脑梗,因为房颤很容易合并血栓,并且会导致全身的血栓。因此,在出现房颤后也要引起重视,切忌疏忽大意。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤会引起脑梗的。
心房颤动有诱发脑梗塞的危险,研究表明,心房颤动病人较正常人群有较高的中风危险。这是由于房颤病人的心脏的收缩泵血能力下降,导致血液流动迟缓,很有可能会在静脉中产生血栓,随着血液的流动而滞留在大脑的动脉中,很有可能导致脑梗死。因此,对于患有房颤的病人,一定要做好日常体检,防止出现脑梗塞。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤引起的脑梗怎么治最好的说法是错误的。具体内容如下:
房颤病的发生,首先要明确病因,然后进行针对性的处理,这样可以从根源上防止和处理房颤所致的脑梗。如果是持续的房颤,需要到正规的医疗机构做详细的检测,然后视具体的病情选择药物复律或者电复律。如果不能恢复,可以在医师的指导下使用抗凝剂和抗血小板药物。
患者病情稳定后,应早期进行适量活动。活动量的增加应循序渐进,可咨询相关医护人员。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
房颤患者应积极应用抗凝药物,防止血栓形成,常见抗凝药物有华法林,达比加群,利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用,但是这类药物对心脏也产生一定影响,尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩,血液淤积于心房,利于血栓形成。一旦出现了血栓,则需要进行手术治疗,对其采取溶栓疗法,以降低病死率。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤会引起脑梗的,因为在房颤发生的时候心脏的收缩或者舒张会变得比较的紊乱,这时候就会造成心房的血流紊乱的情况,尤其是左心耳的血液会出现淤积的情况,这时候就形成了血栓,所以会很容易的诱发脑梗的情况出现的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

治疗分两方面:一是本次的中风恢复情况,现在时间仅3周,因此恢复的机会很大的,改善脑循环,营养脑神经的治疗,还要康复锻炼;二是预防随时可能出现的再中风,甚至包括各个部位的梗死(如心肌梗死,肾脏梗死,脑其它部位梗死等)。两方面均需重视,同时进行。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病