问题分析：您好，正常情况下46天黄疸应该老早退了，一直不退的话有可能是病理性的黄疸。
指导建议：这个需要做肝功能方面的检查看看黄疸的数值，如果肝功能都是正常的，单纯性黄疸偏高可以照蓝光，喝茵陈水，有助于降黄疸，必要时暂停母乳。
一般情况下，患儿通常在生后2-3天黄疸发作，7-14天黄疸可自行消退，一个月黄疸还没退，是否有影响，需要根据实际情况来判断。
1个月后黄疸仍未消退，若黄疸指数稍高，通常对机体影响较小。如果黄疸指数偏低，则会严重影响到孩子的身体健康。儿童可为病理性黄疸，可能与肝功能受损或胆道梗阻有关，儿童可到医院复查肝功能，肝胆彩超，查明原因后方可治疗。