诱因:十二指肠淤滞引起胃扩张,给胃肠减压三天,拔管后进流食,...

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诱因:十二指肠淤滞引起胃扩张,给胃肠减压三天,拔管后进流食,并给胃动力药,仍有腹胀,腹透检查,胃肠里仍有大量气体,如何解决?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院 内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡的诊治,肝硬化的并发症肝性脑病、上消化道...
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这还应该考虑胃肠减压的方法来治疗的,拔管看来还是太早啊!
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急性胃扩张可能是以下原因引起的。
1.手术:创伤、麻醉、外科手术,特别是腹腔、盆腔手术和迷走神经的手术,都会对机体或内脏神经产生直接的影响,从胃的自主神经机能紊乱,从而导致胃粘膜反射减弱,从而导致胃粘膜松弛,从而导致胃粘膜的膨胀。
2.胃扭转、嵌顿性食道裂孔疝、十二指肠肿瘤、异物等均可导致胃溃疡、胃粘膜的急性膨胀。
(3.在幽门旁,如脊柱畸形、环状胰腺、胰腺癌等,有时会压迫到胃部的出口,造成胃部的急性膨胀。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠淤滞是指各种原因引起的十二指肠梗阻,一般不会完全自愈,复发的可能性比较大。
十二指肠淤滞病和体位有很高的相关性。因此,症状较轻的人通常可以控制饮食,卧床休息。一般来说,患者采取侧卧位或俯卧位,症状稍重者需静脉滴注补充电解质等对症治疗,一般对症治疗后即可缓解。
如果症状较重,一般内科治疗无效果,需要手术治疗,可采用十二指肠空肠侧侧吻合术或者是treitz韧带松解术治疗。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃肠减压的目的有以下几点:
胃肠减压在临床上多用于胃肠梗阻、胃肠穿孔等疾病。首先胃肠减压可以帮助减轻胃肠梗阻患者的胃肠道压力,其次可以帮助胃肠穿孔患者防止胃肠内容物漏出胃肠。同时还有助于胃肠手术后伤口的恢复。
建议患者在恢复期间改善日常饮食习惯的,同时还需要多休息,养成良好的生活习惯,避免影响到身体的恢复。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃肠道减压是一种将胃管经鼻孔、咽喉、食管放置在胃部,一头是一个负压吸引球体,能够有效地吸收胃水,缓解胃部的压迫。胃肠减压是一种常见的治疗方法,费用相对低廉。简单的手术要10-20块钱,设备10-20块钱,总共要20-40块钱。不同地区的不同级别的医疗机构,收取的费用也会不同。若入院接受连续的胃肠道减压,则每天还要支付相应的医疗费用,患者可以根据实际情况来选择适合自己的治疗方式。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,良性十二指肠淤滞症要做以下检查:
1.体检:主要是看患者是否有消瘦、面色发黄等方面的情况。观察患者吃完后有没有包块,摸诊是否有腹痛,听诊肠鸣是否有异常。
2.化验:主要是检测病人的总体状况,大部分患者会出现红细胞和血红蛋白降低、白蛋白降低、贫血、合并的患者出现淋巴细胞增高等症状。
3.X线造影:患者进食钡餐后拍照,观察十二指肠是否有不正常的胀大及不正常的蠕动。对早期的确诊具有一定的帮助。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

良性十二指肠淤滞症可以通过使用药物、手术治疗等方法进行处理。
1.使用药物:由于良性十二指肠淤滞症可能会导致患者出现比较严重的疼痛、呕吐的症状,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿托品、山菪莨碱等。
2.手术治疗:如果症状较重,在进行药物治疗后效果不佳,建议进行手术治疗,比如行空肠、十二指肠的吻合。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。