慢性肝炎临床常有纳呆、疲倦、胁痛、腹胀四大症状,有些病人出现肝脾肿大,肝功能有明显异常,如经过积极治疗,症状可逐渐消失。极少数病例可发展为早期肝硬化。慢性肝炎在治疗期间必须适当休息,避免过度劳动,饮食上注意清淡饮食。
起病隐藏,发现疾病时已成慢性。有时候症状并不明显,却有程度不同的肝功能损害。主要原因是来源于家庭性的垂直传播,包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式,尤其以母婴垂直传播居多。过度劳累,酗酒、性生活过度、吸毒、应用对肝脏有损害作用的药物,营养不良,合并其他病原微生物的严重感染或滥用药品。
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物引起的。有保肝治疗,抗纤维素治疗。
肝脏大小正常或稍肿大、质软有轻度压痛,脾脏多无肿大。中、重度慢性肝炎症状较重,多有中度黄疸,疲乏无力、纳差、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛;常有黄疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、皮下出血,肝脏肿大、自身免疫性慢性肝炎全身及肝外表现更多见。
慢性肝炎指急性肝炎在经过6个月后,仍有临床症状和肝功能障碍者,主要表现为食欲不振、疲乏无力,或上腹不适,严重者消瘦、面色灰暗、黄疽等。肝功能明显异常,特别是体内转氨酶升高。中医学认为,急性肝炎迁延不愈,湿热留变,肝病传脾,气滞血瘀成为慢性肝炎。
慢性肝炎的诱因主要以病毒为主,包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,以及较为少见的丁型肝炎病毒。乙型肝炎与丙型肝炎病毒可通过血液进行传播,如在不正规的医疗机构拔牙、抽血、手术等,可引起血源性传播;还可以通过性传播、母婴传播。