怀孕初期体重不增反减主要是食欲不振造成的。
在妊娠早期，许多妇女会感到自己的体重不但没有增加，反而减少了。早期的人绒毛膜促性腺激素对胃肠道有刺激性的影响，会导致恶心、呕吐、反酸、进食困难，甚至会导致妊娠剧吐。这会导致许多孕妇在妊娠早期体重减少，不必过于担忧，通常会被视为生理上的降低。怀孕12个星期之后，妊娠反应逐渐消失，可以吃东西，喝多了，体重也会逐渐升高。
甲减一般指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退患者体重会增加。
甲状腺功能减退有可能会引起体重的增长。甲状腺功能减退的主要症状就是体重的增长。甲减体重增加主要是因为甲状腺功能下降，从而导致机体代谢失调。患者平时要多注意休息，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时多吃一些营养丰富的食物，加强身体素质，多做一些锻炼，有利于病情稳定。
问题分析：您好，根据您的描述，两个月里面减掉20斤，通过健康减肥和体育锻炼的话，也是可以能达到的。
指导建议：平时多吃蔬菜和低糖分的水果，多吃粗纤维的食物，少吃高热量，高油脂，高糖分的食物，每天有氧锻炼，至少要在40分钟以上，一般坚持两个月以上，效果还是比较好的，当然是否能一定达到理想的标准，这个还要看具体情况。
抽脂手术会减轻体重，但是一般来说减轻程度小。做抽脂手术会减轻体重。抽脂手术是比较快的减肥的方法，手术的时候主要是采取做切口，然后将脂肪抽取的方式。可以根据手术者的具体情况，抽取的部位，抽取不同量的脂肪。在做完抽脂手术以后会出现体重减轻的情况，但是脂肪重量比较轻，所以在做完抽脂手术以后，整体的体重会变轻，但是变轻的比较小。建议：严格遵从医生的要求做好术后护理，妥善多伤口进行包扎，消炎，并做好卫生清洁等。术后不要暴饮暴食，也不要随意的节食，适当的饮食和运动。
减肥有合理搭配饮食，多吃新鲜蔬菜，少吃甜腻、腌制的食物。避免暴饮暴食，还有不要久坐不动，积极参加各种体育锻炼。或者是有良好的生活习惯，睡前温水泡脚或温水泡澡，保持规律的作息。
服用甲状腺功能减退药后体重可能会下降。
因为甲状腺功能减退是因为甲状腺激素分泌过少，代谢缓慢，所以体内会出现水钠的潴留，从而导致浮肿，服用左甲状腺素钠片可以将甲状腺功能调整到正常状态，人体代谢恢复正常，这样就能排出体内的水分，所以甲状腺功能减退患者的体重会逐渐减轻，直到达到标准体重为止，患者通常需在医生指导下进行治疗。