不知道是冠心病还是缺血性心肌病?

会员54666961 58岁 已回复
我妈妈今年59岁了,出现了呼吸困难,胸闷后,在2013年8月14号做了心脏彩超,超声提示:左心增大左室壁运动弥漫性明显减低,二尖瓣反流(轻~中),三尖瓣反流(轻),肺动脉高压(轻),左心功能重度减低。还做了心电图,提示:房扑伴室内差异传导或室性早搏,非特异性室内传导延迟,显著ST压低(可能是心内膜下心肌损伤),T波异常(可能是侧壁心肌缺血)。建议住院治疗。住院7天。入院诊断1.心肌病(1.心率失常(1.心房扑动2.心房颤动3.室性早搏)2.心力衰竭(1.心功能4级(NYHA分级)))2.慢
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈闯 医师 驻马店市中心医院 内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:你好,缺血性心肌病是冠心病的一种类型,所以缺血性心肌病也属于冠心病的,根据你提供的超声检查的情况来判断的话,你母亲现在因为冠心病导致的心脏慢性缺血已经影响了心脏的整体结构,心脏泵出血液的功能已经受到了影响,发展为慢性心衰了!
意见建议:目前的治疗要看患者的症状,如果心衰的症状比较重的话,要对症的处理心衰的症状,心衰的症状稳定后应该尽快考虑做冠脉造影,检查一下患者心脏血管的具体情况,下一步看是否能通过支架或搭桥来改善患者的心脏供血,这样患者心衰的症状会进一步的缓解,至少生活质量会比以前好一些!
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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病包括缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病是个较大的概念,冠状动脉粥样硬化性心脏病临床主要包括5种:心绞痛、心肌梗死,而心绞痛分为稳定性系统和不稳定性心绞痛、心肌梗死分为急性ST段抬高性心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死,还包括无症状心肌缺血、猝死型冠心病,所以说缺血性心肌病属于冠心病当中的一种,所以说缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病。
缺血性心肌病多是由于冠状动脉血管严重狭窄或有心肌梗死甚至反复心肌梗死而引起心脏瘢痕修复进而心腔结构增宽、心肌纤维化了,从而发生心衰甚至可能发生心律失常。而对这一状况至关重要的是由于心肌缺血或心肌梗死时间长了,心肌坏死后心脏修复了一个后果。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:目前的这种情况考虑主要是心功能不全,引起的血压低,引起心功能不全的原因主要是心肌病,心肌缺血,所以目前主要是,积极地改善心脏血液循环,控制心脏缺血性改变,平时要监测血压血糖血脂,预防血粘稠度增高,可以适当的服用丹参滴丸加上单硝酸异山梨酯。

王凤村 主治医师 内科 呼和浩特第四监狱医院 已帮助用户:190075
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

指导意见:你好根据你的描述病人的情况是冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的。口服活血通络的药物如。,银杏叶胶囊,地奥心血康治疗。平时要注意低脂低盐饮食,多吃蔬通清理血管的食物如玉米,苹果,西红柿,海带,洋葱,茄子,大蒜,木耳,黄瓜等。

李春香 医师 内科 阜城县崔庙卫生院 已帮助用户:65820
擅长:慢性支气管炎

指导意见:你好,你的描述已经看到,属于比较多的心脏疾病,既存在了血管异常,也存在了心律失常。建议首先控制原发疾病,控制好血压血脂,戒烟戒酒。在就是用点阿斯匹林抗血小板,用点阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块,在就是用点中成药抗心律失常治疗的。

贾海龙 主治医师 内科 淄博市中医院 已帮助用户:16496
擅长:高血压、心血管、中医

指导意见:你好,根据您所描述的情况,如果是心肌缺血的话,我建议可以服用地奥心血康胶囊胶囊和复方丹参滴丸。血管神经性头疼我建议可以服用盐酸佛桂利嗪和甲骨铵进行治疗。我的建议仅供参考,谢谢!

雍云飞 医师 中医科 西和县洛峪镇中心卫生院 已帮助用户:22950
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病