肠细膜血管血栓引起的溃肠性结肠炎

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我父亲因肠细膜血管血栓引起的溃肠性结肠炎，住院期间出现了原发性腹膜炎，因年龄大83岁了，所以选择了保守治疗，现在我父亲已经出院，但一直是肚子痛，而且一直发低烧，一般在38度左右，近两天血压偏低，一般都是在55--105左右，请问教授有什么办法能减轻他的痛？

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李香焕医师贺钊医院妇产科一级甲等

擅长：中西医结合

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目前认为本病与遗传因素有关，以自身免疫机制为根本，感染、神经因素为诱因。首先是粘膜浅层的弥漫性炎症改变，继之充血、水肿、肥厚和脆性增加，产生小溃疡，进而发展成大溃疡。晚期由于结肠组织增生，肠壁变厚、变窄，可能导致肠癌。归结起来引发溃肠性结肠炎的诱因有如下几种：

　 1、自身免疫机制。自身的免疫机制是根本，本病患者肠黏膜分泌异常，提示系因黏液糖蛋白改变，以致影响肠黏膜的完整性，从而使一般不易通过正常肠黏膜，对正常人无害的肠道共生菌群、食物等抗原，可以进入肠黏膜，激发一系列抗原特异性免疫反应与炎性变化。

　 2、基因。遗传基因素质在本病的发病中占有一定地位，其理由如下：①本病发病率在种族之间有明显差别。②经系统的家系调查，显示本病血缘家族的发病率较高，有5%一15%患者的血缘家族患有本病。③近年资料证明，肠黏膜的教液分泌异常和遗传素质有关

　 3、肠道感染。溃疡性结肠炎的病理变化与临床表现，和结肠感染性疾病如细菌性痢疾等相似，因此长期以来曾考虑感染是本病的病因，但迄今未能找出致病的细菌、病毒或真菌。一般认为如有感染存在，可能是本病的继发病变。有人指出大肠杆菌某些菌株释出损伤肠黏膜的有害物质，可以引起本病，有待进一步证实。

　4、自由基损伤。本病的病变过程有肠腔内压增高、交感神经活动加强、内源性缩血管物质活性递增等的影响，使肠血流量降低，或暂时性缺血后出现再灌注现象，能引起供氧还原不完全，特别是在肠内黄嘌呤氧化酶等的作用下，导致大量氧自由基形成，损伤肠黏膜；此时细胞膜磷脂释出花生四烯酸产物，特别是白三烯B4趋化中性粒细胞，因其中有丰富的NADPH氧化酶，进一步形成氧自由基，加重肠损伤。

　 5、自身的情绪波动与精神状态。临床上观察到精神抑郁与焦虑对本病的发生和复发可有一定影响，因此有人提出精神异常是溃疡性结肠炎的病因或诱发因素。但临床资料说明本病有精神异常或精神创伤史并不比一般人群多见，目前多认为精神异常可能是本病反复发作所致的继发表现。

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张建国医师河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科一级甲等

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指导意见：你溃肠性结肠炎可以减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪，有镇静作用，并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌，结合当地医生吧

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Q: 溃肠性结肠炎患者能吃鸡鸭吗

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通常情况下，溃肠性结肠炎患者能吃鸡鸭。具体情况分析如下：
鸡肉和鸭肉的营养价值通常是较高的，富含蛋白质、多种元素、纤维素等，而炖煮后往往更好消化，一般不会引起溃疡性结肠炎的病情。但是鸡皮、鸭皮等食物最好不要吃，因为鸡肉和鸭的脂肪比较多，建议最好是炖着吃。另外，不能吃烧鸡、烤鸭，因为烧鸡、烤鸭比较硬，不易消化，容易引起肠胃胀气。