束支折返性室性心动过速怎么办?

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我的奶奶最近总是心脏有好,心率过快,心慌,胸痛,有一次还出现了晕厥,后来送去医院,医生说她得了束支折返性室性心动过速。我想了解一下。得了这种病应该怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果是束支参与折仿的心动过速,大多数都是指室上性心动过速,
意见建议:并不是室性心动过速,所以你应该把问题说得更清楚一点,一般来说都是需要做射频消融才可以治好,
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:出现有这样的情况,就是出现有心率失常的情况,这样在治疗的时候,可以先去用药物控制的,但是效果不好的时候,需要手术。
意见建议:这个要是需要去彻底治疗的时候就是需要去手术,这样就是一种介入的方法,做个射频消融的,这样可以切断折返的情况。
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室性心动过速是由于心室中的左右束支上有一条不正常的通道,从而产生了前后的电流,从而引起了室性心跳过速。可以导致室性早搏、室颤、室扑等疾病的发生。
如果是由于心脏内部存在了一条特殊的传导路径,普通的药物治疗并不一定能够达到预期的结果,最好的办法就是采用射频消融术,用射频来清除这些异常的传导路径,防止其正常的传导,从而达到治愈折返性室性心动过速的目的。对于异常的传导路径导致的各种心律不齐,目前最好的办法就是射频,有些可以完全治愈。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时,QS波的时间间隔大于120ms,而在心脏电生理学中,HV间隔时间大于窦律下HV间隔期,其HV间隔时间短,超过200次/分,这时需要立即进行急救,在稳态期间与室速治疗一样,在稳态期间,采用射频消融右束支来彻底治疗,有较好的治疗效果。

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一般情况下,束支折返性室性心动过速吃以下食物比较好:
束支折返性室性心动过速的患者一般都有心脏疾病的历史,饮食应以低盐、低脂、高钾为主。不要吃烟酒、油腻、高甜、高脂等辛辣刺激的食品。另外,要注重营养平衡,多食用蔬菜和水果,以丰富的维生素和矿物质。适当摄入蛋白质含量高的食物,多吃水果蔬菜等。可以多吃绿叶蔬菜、牛奶、豆制品等。多吃富含维生素B的食物,比如小麦、高粱、蜂蜜、豆腐等。

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束支折返性室性心动过速是持续的单形性的室性心动过速,多见于束支传导阻滞.束支阻滞多见于器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等,临床上主要采用射频消融方法,融断折返环路或消除异常病灶,从而治疗心律失常,缓解心动过速症状。

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擅长:内科、心血管疾病

阵发性室上性心动过速属于房室结内折返性心动过速。具体的治疗要看病人的心脏基础情况、既往发作的情况和病人对心动过速的耐受性。如果病人的心功能、血压都在正常范围内,可以通过刺激迷走神经,如颈动脉窦按摩,将脸浸泡在冷水里,这样就可以缓解症状。
如果不能,可以试试其他的药物,例如:腺苷、钙通道阻断剂、洋地黄、β-受体阻断剂、普罗帕酮等。治疗房室结折返性心动过速的方法有食管调搏和直流电复律。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房室结折返性心动过速,患者可以通过以下方式进行治疗:
房室结折返性心动过速患者心动过速急性发作时,应根据患者基础的心脏状况,既往发作情况以及对心动过速的耐受程度进行适当处理。可以遵医嘱使用三磷腺苷、维拉帕米、去氧肾上腺等药物进行治疗。如果发作较频繁、耐受较差、持续时间长、不能够自行终止的患者,酌情采取药物治疗或导管射频消融术预防再次发作。
手术后,患者要保持手术切口附近干燥、清洁,遵医嘱按时服用抗感染药物,预防感染。

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