我顾启雨,现在57岁。从07年5月,发现腿脚麻,平日腰疼,涤...

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本人顾启雨,今年57岁。从07年5月份,发现腿脚麻,平时腰疼,到县医院就诊,做CT,没查出毛病,医生开处方:药大体是舒筋活血、治神经痛,木瓜丸、天麻胶囊等。服用后腿脚麻稍有好转,胸口又出现发闷,呼吸稍受影响与腰疼大体相似,到县医院心内科做心电图、平板运动机检查,医生说一切正常。 07年9月份,劲椎又发现有病,平时头晕、头痛、头顶前额好象有虫子爬,有时后脑勺下方有压痛感。到医院拍片也没有查出毛病,后来经过理疗推拿一个疗程,稍有好转。   还有2个小问题向专家们请教:   1、劲椎病是否会影响胸口发闷,呼吸受影响;   2、怎么检查、治疗。
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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颈椎的试验检查

  颈椎病的试验检查即物理检查不需借助仪器它包括:

  1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈嘱其向左右旋转活动如颈椎处出现疼痛表明颈椎小关节有退行性变

  2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧检查者左手掌放于患者头顶部右手握拳轻叩左手背则出现肢体放射性痛或麻木表示力量向下传递到椎间孔变小有根性损害;对根性疼痛厉害者检查者用双手重叠放于头顶间下加压即可诱发或加剧症状当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性

  3.臂丛牵拉试验:患者低头检查者一手扶患者头颈部另一手握患肢腕部作相反方向推拉看患者是否感到放射痛或麻木这称为Eaten试验如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作则称为Eaten加强试验

  4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用另一手握于患者腕部并使其逐渐向后外呈伸展状以增加对颈神经根牵拉若患肢出现放射痛表明颈神经根或臂丛有受压或损伤

  二颈椎病的X线检查

  正常40岁以上的男性45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺故有X线平片之改变不一定有临床症状现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:

  正位:观察有无枢环关节脱位齿状突骨折或缺失第七颈椎横突有无过长有无颈肋钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄

  三侧位:

  1.曲度的改变:颈椎发直生理前突消失或反弯曲

  2.异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中可以见到椎间盘的弹性有改变

  3.骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化

  4.椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄表现在X线片上为椎间隙变窄

  5.半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后椎体间的稳定性低下椎体往往发生半脱位或者称之为滑椎

  6.项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一

  四斜位

  摄脊椎左右斜位片主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况

  五颈椎病的肌电图检查

  颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性从而失去对所支配肌肉的抑制作用这样失去神经支配的肌纤维由于体内少量乙酰胆碱的刺激可产生自发性收缩因此在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位偶而出现少数束颤位小用力收缩时多相电位正常不出现巨大电位大用力收缩时呈完全于扰相运动单位电位的平均时限和平均电位正常振幅为1~2毫伏颈椎病因椎间盘广泛变性引起骨质增生损害神经根的范围较广出现失神经支配的肌肉也多些在病变的晚期和病程较长的患者在主动自力收缩时可以出现波数减少和波幅降低而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出其改变多为一侧上肢失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布

  六颈椎病的CT检查

  CT业已用于诊断椎弓闭合不全骨质增生椎体暴破性骨折后纵韧带骨化椎管狭窄脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏测量骨质密度以估计骨质疏松的程度此外由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔故能正确地诊断推间盘突出症神经纤维瘤脊髓或延髓的空洞症对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值
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相关问答

腰疼腿脚麻可能是腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎失稳等原因引起的。
坐骨神经来源于腰骶,下肢和足部,以坐骨神经为主。腰椎间盘突出、腰椎不稳、腰椎滑脱等都会引起坐骨神经的损伤,从而导致下肢疼痛、麻木等。所以,出现腰痛、腿酸的症状时,要及时到正规的医院进行腰部CT、MR等相关的检查,以便于明确病情,进行对症治疗。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰酸腿麻可能与腰椎间盘突出症有关。
腰椎间盘突出症的病因是腰椎间盘的退化,一般在15岁左右就会发生椎间盘失稳,在外伤、怀孕等因素的影响下,椎间盘会向后凸起。椎间盘突出会导致脊柱内部的气压发生改变,窦椎的神经会反弹到腰椎,导致腰椎的酸痛,腰椎的突起也会影响到神经的根部。患者应该做好防护、保暖措施,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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腰疼脚麻的原因如下:
坐骨神经、股神经病变、腰椎间盘突出等都可能会导致患者出现腰疼脚麻的症状,还可能伴有下肢放射性疼痛以及麻木等症状。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过腰椎磁共振、双下肢神经传导速度检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要保持健康的作息,还要适当锻炼,如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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腰痛腿麻,绝大多数都是由于腰椎间盘突出症所导致。腰椎间盘突出是由于腰椎间盘的蜕变,妊娠,外伤或者发育异常导致的椎间盘突出,压迫到了神经根所产生的腿麻木感觉。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑为腰椎间盘突出症,神经受到刺激导致的,首先要卧床休息,睡硬板床,不要推拿按摩,加强保暖,避免劳累、外伤、受凉,腰围固定,休息的时候拿下来,适当的腰背肌功能锻炼,三点支撑法,五点支撑法,燕子飞等,消炎止痛药双氯酚酸钠,营养神经药物治疗,甘露醇脱水消肿治疗,保守治疗无效,可考虑手术治疗。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰疼引起脚累脚麻是神经受损导致的。
脚累、脚麻是一种运动乏力和感官功能异常的症状。坐骨神经的损伤会导致腰痛导致脚疲脚麻。坐骨神经起源于骶丛,位于髌窝的近侧,又可分成腓总肌和胫神经,它们分别控制着下肢和下肢的感觉和活动。腰椎间盘突出会造成腰疼、下肢、足的疼痛、麻木、无力等临床表现。腰疼、脚累、脚麻是腰椎间盘突出的主要症状。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。