勒夫勒心内膜炎是怎么导致?

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医生,你好,本人之前一段时间,出了野外旅游,但回来之后,就感觉胸部有一点疼痛的感觉,就去了医院检查,发现是有一点勒夫勒心内膜炎。导致这种内膜炎是什么原因?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李琨 医师 嫩江县中医院 内科 二级乙等
擅长:原发性高血压,高血脂,幽门螺杆菌感染,胃溃疡
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问题分析:勒夫勒心内膜炎多在热带、亚热带地区发病率高,根据疾病侵犯心脏的部位不同,表现出的症状和体征也不一样。本病可出现嗜酸性粒细胞增多和白细胞计数增多。
意见建议:勒夫勒心内膜炎的原因目前医学尚不清楚,医学家只是提出了一些假说,并没有得到证实。有学者认为这种病与非洲地区的饮食习惯、生活习俗有关。也有人认为与寄生虫有关。
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院 内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,依据你的描述你咨询的是有关勒夫勒心内膜炎的病因,考虑分析本病的病因迄今未明,发生多以为与嗜酸性粒细胞增多有关,但嗜酸性粒细胞通过何种机制引起心内膜或心肌损害尚未阐明。
意见建议:本病主要病理特点是心内膜和内层心肌纤维化,内膜明显增厚,心肌顺应性降低,心脏内大量附壁血栓形成,内膜下心肌坏死和嗜酸性粒细胞浸润
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崔海涛 护士 上海九龙男子医院 其他 其他
擅长:性高潮障碍,性病神经症
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问题分析:勒夫勒心内膜炎又称为嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎或嗜酸性粒细胞性心内膜病等。患者多为热带、亚热带贫苦地区中年人。目前医学还未证实具体病因。
意见建议:目前勒夫勒心内膜炎还没有特别好的治疗药物建议您可使用肾上腺糖皮质激素和免疫抑制药,这类药物能够抑制疾病加重 有利于恢复健康身体
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相关问答

发生心内膜炎,是因为炎症感染所导致的一种典型症状。
心内膜炎可能是病毒感染引起的,会出现发热、疲劳、乏力、体重下降、关节痛、皮肤发白等症状,或者伴随皮下结节、以及手掌的红斑,需积极处理,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。如果是脑动脉栓塞引起的,建议做血管造影,确诊后治疗。同时,要更加注重休息,严密观察。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

该病主要的临床表现包括:不规则发热。水肿。睑结膜、口腔粘膜以及胸前皮肤出现出血点。血尿,主要为镜下血尿,免疫性肾炎:免疫性肾炎多发生于心内膜炎发病后数周,符合免疫反应发生的机制。表现为不同程度的镜下或肉眼血尿、蛋白尿、红细胞管型。轻至中度急性肾炎综合征伴氮质血症比较常见,肌酐升高,肌酐清除率下降。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣关闭不全可以选择手术治疗。手术治疗严重关闭不全患者的首选治疗方案,包括瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。手术的适应症为,病变性无症状性功能易激者,可以暂时不手术。病灶明显有血流动力学改变者或左心室明显扩大者,应该尽早手术。伴有心衰的患者,在治疗控制后,再行手术治疗。需要注意的是,手术的禁忌症为风湿活动者,宜治疗控制后,再手术。有感染性心内膜炎者,最好将抗感染治疗控制后再行手术治疗。

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一般情况下,亚急性心内膜炎可以采用以下方式进行治疗:
亚急性感染性心内膜炎常在风湿性心脏病及先天性心脏病的基础上发生。患有亚急性心内膜炎,患者可以在医生指导下使用氟康唑、酮康唑等药物进行治疗。病情比较严重的时候,患者还可以采用外科手术的方式进行治疗。平时注意休息,不要过度劳累,不要食用辛辣刺激的食物。

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细菌性心内膜炎是部位产生的细菌,侵及到心脏的内膜,从而造成心内膜的炎症。
出现高热、呼吸困难、胸闷、心功能不全的情况,还有就是细菌性心内膜炎会侵犯到心脏的瓣膜,导致瓣膜出现肿块,一旦肿瘤脱离,就会导致肺栓塞、脑血管栓塞、下肢静脉栓塞。
患者需要进行系统的药物治疗,比如:血液培养,药物敏感性测试,选择对细菌敏感的抗生素,持续输入6-8个星期的抗生素,同时要定期检查心脏的彩色超声,看看有没有肿块,如果肿瘤继续增大,不能用药物来治愈,需要立即进行开胸,换瓣,以便早日恢复。

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一般情况下,细菌性心内膜炎要做体格检查、尿液、血液检查、类风湿因子、免疫学检查、血培养、超声心动图、心电图、X线检查、CT检查、牙科检查等。具体分析如下:
1、体格检查:根据患者的心脏状况,确定其有无心跳的声音,并对其进行评估。观察是否有瘀点瘀斑、视网膜有没有血斑、脚趾手指有没有痛性结、手掌和足底有没有无痛性出血斑。
2、尿液检查:常见的是镜下血尿和轻度的蛋白尿,一般是肾脏梗塞。有大量的红血管和大量的蛋白尿可能是弥漫性肾病。
3、血液检查:亚急性细菌型心肌炎时,表现为阳性的正色素型正细胞性贫血,其白细胞数为正常或轻微上升,分级计数轻微向左侧移动。在急性细菌型心肌炎时,其白血细胞增多,核向左侧偏转。
4、类风湿因子:检查有没有风湿免疫系统的问题。
5、免疫学检查:高丙种球蛋白血症占25%,循环免疫复合体占80%。
6、血培养:对细菌性心内膜炎和细菌感染的最主要检查手段。最近未经使用抗菌药物的患者,血液培养的检出率超过95%,且90%的患者在住院当日采集到的样本均为阴性。
7、超声心动图:能够反映病人的心脏结构,心脏功能,瓣膜结构和功能。
8、心电图:AMI、房室传导阻滞、房室传导阻滞都有可能出现。
9、X线摄影:肺内多个小片样的浸润影显示为败血症引起的肺动脉血栓。如果是左心功能不全,会出现肺部淤血、肺水肿等症状。主动脉上的细菌状动脉瘤可
10、CT检查:CT对脑梗死、脑脓肿及出血的诊断具有重要意义。
11、病理检查:有没有赘生物或者心内脓肿。能确定肿块的组成和本质。
12、牙科检查:对牙髓炎、髓后脓肿、牙周炎症等口腔疾病的诊断具有一定的帮助。

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