急性严重颅脑损伤,颅底骨折病人醒的概率是多少?

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸至今将近1个月,急性严重颅脑损伤,颅底骨折,蛛网膜下腔出血,生命体征现在平稳,人还在昏迷中,眼睛经常会睁开,医生建议转康复医院做高压氧舱治疗,今天发现有低血钠情况医生已经在做相应的处理,请问这种情况可以转康复医院吗?这种病人醒的概率是多少?
曾经治疗情况和效果:

目前还在ICU,脑脊液细菌培养为阴性。

想得到怎样的帮助:

是否可以转康复医院治疗

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病例分析:车祸至今将近1个月,急性严重颅脑损伤,颅底骨折,蛛网膜下腔出血,生命体征现在平稳,人还在昏迷中,眼睛经常会睁开,
意见建议:只要病情平稳转康复治疗是可以的,低钠血症已经在做相应的处理,大部分情况能很快得到纠正的,能否清醒没办法计算概率,只能是走一步看一步。
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白? 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站 外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,非常同情病人的遭遇,从现在的情况来看,应该考虑是由于脑外伤造成的脑实质损伤引起的症状。
意见建议:这种情况,通过治疗有可能恢复,但这种概率没有准确的统计。病人出现低钠血症,应该与饮食及液体的使用不合理或者病人出现代谢异常有关。对于这种情况,可以通过补充盐水进行纠正,另外需要注意肾脏的功能情况。因为最常见的原因不能排除肾脏功能异常。做高压氧治疗是比较好的选择。可以考虑。但必须在病人生命体征平稳后才行。
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闭合性颅脑损伤包括好多类型,是否严重取决于损伤的类型和损伤本身的严重程度。它主要是指脑组织并不与外界直接相通,也就是脑膜保持完整的颅脑损伤。闭合性颅脑损伤如果是很大量的颅内血肿,或者严重的脑挫裂伤,患者仍然可能属于重型或者特重型颅脑损伤,死亡率可以高达30%-50%。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

特重型颅脑损伤是非常严重的,本身颅脑损伤伤害就非常大了,特重型的颅脑损伤就更不用说了。严重的颅脑损伤会直接导致死亡,即使被抢救回来可能也是植物人了,颅脑损伤后遗症一般也是无法治愈的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果急性颅骨损伤并不是十分严重,只是单纯的线性骨折,也并没有影响到大脑实质本身,也没有压迫患者出现相应的临床症状,采取内科药物的方式进行治疗。如果急性颅骨损伤非常的严重,甚至造成了开放性损伤、粉碎性骨折或者凹陷性骨折压迫神经组织,还合并颅内大面积出血,需要考虑手术治疗,手术将颅骨损伤修复,并且适当的进行整理,有助于减少后期并发症的发生概率。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一旦发生闭合性中型颅脑损伤,多数提示可能会出现有颅骨骨折,颅内出血或者有其他一系列伴发性的疾病,比如弥漫性中枢损伤或者出现广泛性的脑挫裂伤,脑水肿的情况都是存在,因此病情较重,家属要有一定的心理预期。同时要基于有针对性的治疗,建议有条件的话选择当地比较知名的三甲医院实施进一步的治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重度颅脑损伤的生存期,主要是与治疗的时机和治疗方法密切相关。患者预后生存期长短,是由多方面的因素所决定的,主要是在于当时颅脑损伤的严重程度、损伤的部位、病程的进展情况,以及患者本身是否合并有一些高血压、糖尿病等基础性疾病等不同因素所决定的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗