糖尿病心肌病

会员51248979 60岁 已回复
糖尿病的病史已经近20年了,最近感觉胸闷,呼吸困难,心跳加快,就去医院检查,检查出来糖尿的比值有上升,儿女也不在身边,不知道该怎么办,晚上经常会感觉心脏部位疼痛难忍,一段时间身体就瘦了一大圈。请问糖尿病心肌病患者怎么样治疗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
高霞 延安大学附属医院 内科 三级甲等
擅长:胆道运动功能障碍综合征,大肠息肉,肠道菌群失调症,...
已帮助用户: 1048
问题分析:你好,根据您的描述,糖尿病心肌病主要是糖尿病在心脏的并发症,主要是由于糖尿病体内的血糖会升高,引起的血管的粥样硬化,堵塞,或是弹性减弱等,导致心脏的缺血缺氧引起的,建议就诊。
意见建议:由于是糖尿病的并发症,主要的治疗是治疗原发病,对于糖尿病的治疗是控制体重,控制饮食,锻炼身体,服用降糖药物,由于已经出现并发症,胰岛素的治疗,若是有粥样硬化,血栓,要溶栓治疗,降低心肌的耗氧量,祝健康!
有用0
关注
贾凯君 主治医师 长治市中医研究所附属医院 内科 三级乙等
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎...
已帮助用户: 51744
问题分析:你好,从描述来看,患者尿常规检查出糖的话,是需要考虑有进食含糖丰富的食物有关,同时与糖尿病血糖控制不好所引起的。
意见建议:建议,目前是需要做血糖监测明确诊断。目前心脏部位疼痛是需要考虑心肌损伤的,所以是需要做心电图和心脏彩超检查明确诊断的,祝你健康。
有用0
关注
郑姣 护师 黄冈市第三人民医院 内科 一级乙等
擅长:高血压
已帮助用户: 506
问题分析:糖尿病的典型症状是多饮,多食,体重降低。长期的血糖增高会引起酮症酸中毒,心血管病变等。大血管病变主要表现为冠心病,出血性或缺血性脑血管病等。
意见建议:晚上您经常感到心脏部位疼痛难忍,甚至呼吸困难,我觉得您应该如实告诉您的儿女,商量解决的办法,要么请护工,要么儿女陪伴。建议住院观察。
有用0
相关问答

糖尿病心肌病是一种心肌病的分型,其原因是长期高血糖引起的神经、肌肉损伤,会对心功能造成影响,导致心脏收缩和舒张能力降低。患有糖尿病性心肌病的患者,其预后一般不佳,5年至10年的死亡率都会较高。在治疗上要严格控制血糖,同时给予强心、利尿、有营养心肌的药物,同时口服降糖药,可以帮助患者的心功能得到一定程度的恢复,不会发生严重的心衰和心律失常。在服用药物的时候要注意控制饮食,以低盐、低糖、低脂、低胆固醇的食物为主。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病心肌病的解决方法如下:
1.患者需要使用胰岛素、受体激动剂等降血糖剂进行治疗,此后使用营养心肌的药物治疗,不仅可以提高心肌新陈代谢,还可以恢复心肌收缩功能。
2.患者进行药物治疗时,要使用食品疗法。例如,要吃西红柿、燕麦、荞麦面等。这些食物中含有丰富的维生素和矿物质,不仅具有降糖效果,还能营养心肌。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起了心肌病是比较难治疗的,如果已经出现了心肌病,首先需要注意控制血糖,而且需要营养心肌,并改善心肌代谢等治疗,如果后期心肌病出现了心功能不全,也是需要抗心衰治疗的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

目前无特效的治疗方法,可采取以下治疗措施:   1.控制血糖 虽然尚不清楚严格的血糖控制是否改变糖尿病性心肌病的病程,仍应及时、有效地控制高血糖。   2.降血压 治疗高血压是基本治疗措施,理想的降压药有血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、钙通道阻滞药、α1-受体阻滞药。动物研究显示维拉帕米可逆转糖尿病心肌病中心肌细胞的钙转运缺陷,应用维拉帕米似乎更合理,但它可能使充血性心力衰竭的左心功能恶化,应慎用。ACEI对心肌收缩、冠状动脉收缩、心肌细胞生长、心肌肥大、再灌注损伤均有益处,也可以减轻心肌肥厚,保护肾脏,降低胰岛素抵抗,是理想的降压药物。噻嗪类利尿药和β-受体阻滞药均增加胰岛素抵抗,使胰岛素释放降低,加重高血糖,引起并加重高脂血症和阳萎,糖尿病患者应避免应用,尤其是避免两者合用。   3.降血脂 研究表明和正常体重的糖尿病患者相比,即使中度肥胖的糖尿病患者,其左室舒张期僵硬也很明显,糖尿病患者较正常人群患高脂血症的概率高,所以有时需进行降血脂治疗。   4.抗心衰治疗   (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。   (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。   (3)β-受体阻滞药:对糖尿病患者低血糖反应时机体的肾上腺素能反应有钝化作用,选用有内在交感反应的β受体阻滞药则无此钝化作用。由于窦性心律失常的糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用那些影响心脏前、后负荷的药物时,应慎重。   5.治疗心绞痛 应用抗心肌缺血药物治疗。   6.其他 如戒烟;合并酸碱失衡及水电解质紊乱者,应注意纠正;用阿司匹林、双嘧达莫或噻氯吡啶等改善血液凝固性异常。

王伟 医师 儿科 已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

问题分析:你好 糖尿病时间较长时可能会出现心脏病变 可伴有心悸、胸闷
意见建议:饭前和饭后血糖高达21.6 考虑血糖控制不佳 药量不足 建议正规医院 调整胰岛素用量 因为具体定量要根据你最近几天血糖水平 建议监测三餐前和睡眠前血糖

李永翔 医师 内科 聊城市第二人民医院 已帮助用户:321
擅长:冠心病

问题分析:你好,高血压和糖尿病都是动脉硬化的主要危险因素,而且对肾脏,心脏等多种器官的功能有影响,需要积极控制
意见建议:这种情况,首先要低盐,低糖饮食,适当活动,避免体重增加,药物用转换酶抑制剂,b受体阻滞剂来降低血压,同时用口服或者胰岛素来控制好血糖

刘祥礼 主任医师 内科 日照市中医医院 已帮助用户:58600
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解