因腹部突发刀割样疼痛1小时于2015年1月1日02.17入院...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因腹部突发刀割样疼痛1小时于2015年1月1日02.17入院急诊行剖腹探查术术中见腹腔内有黄色脓性渗出液量约700ml胃窦部前壁有一10.0*8.0cm肿物质地硬其中心有一直径约0.4cm穿孔灶有胃内容物渗出腹膜大网膜小肠系膜盆腔散布大小不等栗粒样转移结节盆腔内有转移并在数枚最大约3*2cm余消化道未见明显转移灶未见肠管狭窄术中诊断为胃癌晚期合并穿孔腹腔内广泛转移弥漫性腹膜炎
曾经治疗情况和效果:

2014年8月 因胃出血 在医院保守治疗

想得到怎样的帮助:

想问问这总情况 怎么治疗 能手术吗

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊奎 主任医师 太和医院 内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病的诊断和治疗。
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病例分析:腹部突发刀割样疼痛入院急诊行剖腹探查术术中见腹腔内有黄色脓性渗出液量约700ml胃窦部前壁有一10.0*8.0cm肿物质地硬其中心有一直径约0.4cm穿孔灶有胃内容物渗出腹膜大网膜小肠系膜盆腔散布大小不等栗粒样转移结节盆腔内有转移并在数枚最大约3*2cm余消化道未见明显转移灶未见肠管狭窄术中诊断为胃癌晚期合并穿孔腹腔内广泛转移弥漫性腹膜炎.这种情况暂时不能手术,因为感染性腹膜炎、腹腔广泛转移,如果手术,伤口可能不能愈合,引起危险。
意见建议:积极支持治疗等待机体修复后再看下一步治疗,主要是姑息治疗。
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陈艳艳 肥东县中医院 内科 二级甲等
擅长:小儿预防保健
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问题分析:你好,你目前的腹部突发刀割样疼痛不适,可能是肠胃穿孔而引起的不适的。
意见建议:你好,暂时禁食禁水,以及可以做B超检查处理,如果是胃肠穿孔需要及时的行手术治疗处理。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院 外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:胃癌晚期,一种是局部晚期,即;胃的肿瘤大但无转移,建议做个姑息手术,把肿瘤切除,减少梗阻、出血的隐患,另一种是有 远处转移的胃癌 ,如体质好,建议行全身化疗,包括中医药在内的综合治疗,
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相关问答

肝癌腹部疼痛主要表现为右上腹的持续胀痛,疼痛非常剧烈,一旦表现出肝癌疼痛,则表明患者已经处于肝癌晚期。除此之外,患者出现黄疸、消瘦以及肝脏体积增大,均表明疾病已进入终末期。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

梅毒不会引发腹痛的,你的症状不是感染了梅毒,梅毒是由于不洁性生活引起的一种对我们身体健康危害非常大的一种性传播疾病。主要是通过一些性接触而传染的,早期梅毒主要在生殖器、肛门部位出现所谓的“硬下疳”,就是一处如绿豆至指甲盖大小的溃疡,摸上去比较硬,像摸软骨一样硬,不疼也不痒。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

腹痛主要是由腹腔内的脏器病变引起的,如急性胃炎、胃溃疡等胃部疾病都会导致上腹部疼痛。胆道疾病多为慢性右上腹痛,位置固定,可有隐痛,少数呈刀割样疼痛;肝病疼痛主要表现在右上腹,或右上腹隐痛、刺痛、肿痛,多呈间歇性;女性盆腔炎也会出现腹痛的症状,主要表现在下腹部,持续性的轻度隐痛,并伴有月经失调、白带增多等症状;肠梗阻、肠结核等肠道疾病引起的腹痛多发生在脐周,表现为阵发性胀痛或绞痛,常伴有水样腹泻、便秘等症状。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

怀孕后出现腹痛,都是不正常的。如果是在怀孕的中期或者早期出现腹痛,有可能是先兆流产或者卵巢囊肿扭转。有的人,如果有阑尾炎,也会出现腹痛。如果是怀孕晚期,出现腹痛是阵发性的,并且可以摸到腹部比较硬,说明是宫缩的原因。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果出现小肚子疼的情况,可以通过肠胃机能障碍,消化不良,胃炎等原因来进行缓解,具体内容如下:
同时还会出现呕吐、腹痛、拉肚子等情况。多是因为平时生活中的不卫生,所以尽量避免食用生冷、油腻、容易消化的食品。能进食者应给予口服补液盐(ORS)。剧烈呕吐不能进食或腹泻频繁者,给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。脱水严重甚至休克者,应及时静脉补充液体,保持电解质平衡并给予抗休克处理。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

男性右腹部疼痛的原因可能是以下几个:
胆囊结石、胆囊炎、肝内外导管的结石等都会导致男性右腹部疼痛。此外,胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等也会导致右上腹的疼痛,如果是肾方面的问题,也会导致右上腹的疼痛。而且肠道炎症可以引起脐周、右侧腹部的疼痛,常伴有腹泻、恶心、腹鸣等症状。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。