动脉瘤导致脑蛛网膜下腔出血

会员49568299 49岁 已回复
我妈妈是动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血,现在已经做了微创介入手术,手术非常成功,可人现在还在昏迷,从发病到现在一个月了,现在手脚都能动,眼睛也睁,大小便自己都能拉,不用下尿管,出血的时候量非常大,现在脑里的血已经引没了,可是还没醒过来,我想问问她这种病情要大概要多久才会醒,有什么促进她快点醒来的办法吗做的微创介入手术,手术很成功想问问我妈妈这种情况大概什么时候能醒过来,有什么促进她早点醒过来的办法吗
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张林三 主治医师 沂源县人民医院 内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,您说的情况可以想象当时病情是非常危重的,动脉瘤破裂出现蛛网膜下腔出血能够保命已经很不简单,蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛、脑水肿会引起脑干肿胀受压,促醒中枢受到影响。
意见建议:如果有可能可以做一下颅脑核磁共振检查主要看脑干部位是否有梗塞缺血的情况,可以预估是否清醒,是否能醒过来很难说,时间已经一个月药物治疗可能不会很见效,可以继续输入醒脑静及营养脑细胞的药物神经节苷脂。
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高媛 辽宁中医药大学 内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据您的描述来看,患者目前之所以还没有清醒是由于之前脑出血的量比较大,对于脑组织有一定的损害,所以才没有清醒,
意见建议:这个情况一般想要完全清醒的话,需要2-3个月左右,目前没有其他更好的方法能够促进患者尽快清醒
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相关问答

一般情况下,脑蛛网膜下腔出血还能恢复,具体分析如下:
脑蛛网上出现了脑蛛网膜下腔出血的病因主要有两种,第一种情况就是患者没有受到外界因素的影响而自行出血。通常要进行CTA和脑血管造影,如有脑动脉瘤则要进行外科治疗,经治疗后大部分患者都会回复到接近正常的水平。另外一种就是创伤导致的蜘蛛膜下腔出血,一般在血液被血液吸收之后,都会得到很好的康复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑蛛网膜下腔出血可通过手术综合治疗、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑蛛网膜下腔出血的患者,如果有动脉瘤则需要进行手术治疗。如果没有动脉瘤,一般采取保守治疗,包括降颅压治疗、止血治疗、神经营养治疗等方式,进行综合治疗。
在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注意摄入新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的水果和蔬菜。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于蛛网膜下腔出血后日常生活的注意,主要措施有:避免重体力劳动、情绪激动、控制血压,另外对可引起出血其他高危因素如:糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗,养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮食,保持积极愉快乐观的生活态度。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

结构上看脑组织表面有一层蛛网膜在脑皮层,就脑表面上覆盖着一层蛛网膜,蛛网膜下充满了脑脊液,它起到保护脑组织,维持脑表面湿度的作用。如果脑子表面的血管发生破裂,破入到蛛网膜下这个腔隙里叫做脑蛛网膜下腔出血。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多,在临床上常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的,因为活动以后会加重出血,同时病人要禁食或者吃一些流食,防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。