小儿特发性血小板减少性紫癜的中医疗法?

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全部症状:躯干部位明显血瘀点,反复发烧至38.4左右,用抗生素、退烧药侯退烧,3-4小时后又烧。

发病时间及原因:上感、腹泻两周后,躯干部位明显血瘀点,查血小板为60/升。

治疗情况:到省级医院经抗生素、激素、增强免疫治疗痊愈出院,一月后出现轻微消化不良,查血小板85/升,第二天一早出现腹泻。现血小板一周之内从周一的306/升降至周七的85/升。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室 儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
 1.一般治疗:注意休息,减少活动,避免碰撞。血小板少于20×109/L者严格卧床,避免严重出血甚或颅内出血。   2.卡巴克络、维生素C等可收缩血管、改善毛细血管通透性,有助于减少出血。   3.糖皮质激素:如无禁忌症,为首选治疗药物,有效率可达85%。常用泼尼松,病情严重者可用等效地塞米松或甲泼尼龙静点,症状好转后改为口服。
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免疫因素,特发性血小板减少性紫癜的病因已公认与免疫有关,并且认为体液免疫是中心环节。多数特发性血小板减少性紫癜病人的血清中存在抗血小板抗体,使血小板易遭破坏而缩短寿命。脾脏因素血小板来源于骨髓巨核细胞,离开骨髓腔后1/3被滞留于脾。脾也是产生相关药物小板抗体的器官,从而也使血小板主要是在脾脏破坏,其次是肝。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:特发性血小板减少性紫癜属自身免疫性疾病,可能与某些感染有关,感染引起的腹泻可能和血小板减少相关。
意见建议:如确诊,全国治疗方法无太大差异。具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药 ,祝健康.

肖新洋 皮肤科 山东齐鲁医院 已帮助用户:101147
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发

问题分析:治疗应根据病情制定方案。一般血小板计数大于50×109/L,无出血倾向者可予观察并定期检查;血小板计数介于(20~50)×109/L之间,则要视患者临床表现/出血程度及风险而定;血小板小于20×109/L者通常应予治疗。
意见建议:小儿特发性血小板减少性紫癜的 治疗主要是控制出血症状,减少血小板的破坏。

刘琛琛 护师 内科 巨野煤田中心医院 已帮助用户:138
擅长:高血压

病情分析:你好!本病由于跟自身免疫有关,故又称原发性血小板减少症。血小板减少性紫癜的治疗:肾上腺皮质激素;急性期用丙种球蛋白;免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等;对危重患者可输血小板;
意见建议:对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术。建议你去专业的医院,在医生科学专业系统的指导下进行治疗,祝你早日康复。

胡俊华 医师 妇产科 鄱阳东湖医院 已帮助用户:36789
擅长:妇科

病情分析:1.一般治疗 急性出血及血小板过低宜住院治疗,注意预防感染、外伤,忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物,可适当使用止血药,如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。 2.肾上腺皮质激素 皮质激素能抑制抗血小板抗体的产生,降低毛细血管脆性,抑制单核-巨噬系统吞噬吸附有抗体的血小板,因而延长了血小板生存期,减少了其消耗。使用的指征是:①黏膜出血;②皮肤广泛紫癜和瘀斑,尤其是颈部的皮肤;③血小板计数<30×109/L;④血小板持续降低超过3周;⑤病情加重或进展快;⑥复发性ITP。 (1)泼尼松:1.5~2mg/(kg·d),分3次服,用至血小板数恢复近于正常水平即可逐步减量,一般疗程不超过4周。如果随减量、停药血小板数亦再次下降,间歇1个月左右可重复治疗1疗程。 (2)地塞米松冲击疗法:主要用于严重的出血,剂量为1.5~2mg/(kg·d),静滴5~7天,作用较泼尼松强而快,若无效,不必延长使用。
意见建议:(3)甲泼尼龙(甲基氢化泼尼松,甲基强的松龙):500mg/(m2·d),静滴5天,指征及作用同地塞米松。 3.高剂量人血丙种球蛋白 其主要作用是能封闭巨噬细胞的Fc受体,阻止巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,降低自身抗体的合成,保护血小板和(或)巨核细胞免受抗血小板抗体的损伤。另外由于高剂量人血丙种球蛋白的输入常能帮助机体摆脱反复呼吸道感染,对治疗也有益。急性ITP的治疗总剂量为2.0g/kg,静脉滴注,可采用0.4g/(kg·d),静滴5天,或是1.0g/(kg·d),静滴2天,必要时3~4周后可重复。慢性ITP初期高剂量人血丙种球蛋白治疗时,可给予1.0g/(kg·d)静滴2天,然后根据血小板计数波动情况,定期给予0.4~1.0g/(kg·d)静滴,以维持血小板计数在安全水平(>30×109/L)。有些慢性ITP病人使用皮质激素时间过长,此时可使用人血丙种球蛋白作为一种有效的替代性辅助治疗。

沈龙健 中医科 湖北中医药大学 已帮助用户:7544
擅长:针灸治疗

病情分析:紫癜要注意查明原因,比如血小板减少性紫癜或过敏性紫癜。
意见建议:建议到当地医院检查血常规,必要时骨髓穿刺,并到血液科诊治。

李佩 医生会员 内科 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院 已帮助用户:54364
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管