陈主任您好:这是我的增强CT报告单,影像所见,双肺纹...

会员46706670 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陈主任您好:这是我的增强CT报告单,影像所见,双肺纹理清晰,右肺下叶基底段闭塞,基底段肺叶不张,可见不规则斑片高密度影,其内可见散在斑点钙化影,病灶平扫CT值44HU,增强后病灶无明显强化,左肺上叶及右肺中下叶可见多发小斑点结节影,边缘清晰,增强无明显强化,余未见明显实质性病变影,气管及支气管通畅,纵膈内未见明显肿大淋巴结影,未见胸水征,右肺胸膜增厚,扫入胸廓个骨骨质结构未见明显异常。印象,右肺下叶基底段支气管闭塞伴肺不张,粘液嵌塞,考虑慢性炎症性病变可能性大:右下肺中下叶及右肺上叶及左肺上叶斑片结节病灶,继发性肺结核待排。
曾经治疗情况和效果:

在附属看过,吃过切诺 桉柠蒎肠溶软胶囊 10天,做过沐舒坦雾化,吃过头孢克洛胶囊。

想得到怎样的帮助:

期盼得到您的确诊,是否是肺结核,我将万分感谢您!

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院 传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
已帮助用户: 11
问题分析:你好,根据你的检查结果,首先考虑为肺部炎症的可能性大,再考虑肺结核的可能。肺部炎症较容易诊断,结合影像学及血化验即可,但肺结核,需要做痰培养,结核菌素实验检查,或夹取肺部病变组织送活组织检查,寻找干酪样坏死及结核结节,才能确诊。
意见建议:你的医生给你先抗炎治疗是很对的,如经过积极抗炎及对症治疗,复查X线检查,对比前后,有明显好转,基本就排除了结核的可能。如无明显变化,则需要考虑结核的可能。建议你配合你的医生治疗。
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相关问答

如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加,右下肺动脉干增宽或伴有截断征,肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压,如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影,肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量,CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

做增强ct的电离射线也就是x射线强度都很大,对人体的危害是非常大的。年龄越小对x射线越敏感,引发的辐射损伤会更大。增强ct相对于普通ct来说x射线的剂量和强度都很大,所以给人体造成辐射的损伤,有致癌的风险。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

增强CT也称为强化CT,正常是在CT平扫基础上,对发现的无法判断的可疑部位,在静脉注射造影剂后又重点的进行检查,从而提高诊断准确率的一种手段。增强CT经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增大,从而提高病变显示率。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

增强CT是通过注射造影剂后再行扫描的方法,这样可以使器官与病变内的碘浓度产生差别,形成密度差,使病变显影更加清楚。增强CT的应用范围非常广泛,可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤;对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤,骨与关节的各种疾病都可以检查。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病