老年人酒精性心脏病怎么治疗?

会员46522957 50岁 已回复
我喝酒有十几年了上瘾,现在好像得了酒精性心脏病。不知道怎么治疗现在胸闷头晕喝酒上瘾不能够控制了摆动头还晕乎乎。我该怎么治疗啊?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王奋燕 泰山医学院 内科
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问题分析:会员你好,从你服药的来看你有冠心病高血压,不知道你的心动过缓心率是多少次?因为倍他乐克会引起心率慢。冠心病治疗的ABCD方案没有到位。
意见建议:你的怕冷无力建议做个甲状腺的检查排除甲低,同时建议你正规的用ABCD方案治疗冠心病,
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老年人酒精性心脏病是指长期饮酒引起的心脏扩大、心功能不全的一种心肌病。
老年人酒精性心脏病与长期过度饮酒有关,是一个慢性的疾病过程,患者可能会出现心衰、心律失常、心脏长大,甚至猝死等情况。建议老年人酒精性心脏病患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要戒酒,还要注意休息,多吃新鲜蔬菜,及时补充水分。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

酒精性心脏病是长期过度饮酒导致的,在戒酒后心脏收缩功能可以明显改善。本病预后取决于戒酒和治疗的早晚,尽早发现,尽早治疗,避免错过时间。日常生活中多做一些运动,增强一下身体素质,但是切记不要做剧烈运动。

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一般情况下,老年酒精性心脏病的主要表现是与病史有关,初期表现为心脏的代偿功能不明显,后期会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等,甚至会出现血栓、心源性猝死等情况。具体分析如下:
一、典型征候
在老年人的早期,可能没有明显的心血管疾病,但是会随着年龄的增长,病人会慢慢的出现左心和/或右心功能不全。
1、左心功能不全:出现胸闷、呼吸困难、喘息、乏力、头晕等体循环供血不够、肺循环充血等症状。
2、右心功能不全:有下肢静脉回流、颈静脉怒张等症状。
3、心脏功能不全:随着疾病的加重,很快就会出现心脏功能不全的情况,偶尔会出现眩晕,这是由于心率过快引起的,如果没有冠心病或主动脉瓣膜狭窄,那么这种情况是很少见的。
二、其它症状
心律不齐:老年人伴有多种心律不齐,主要是因为房颤的临界值和心脏的负载会增加,引起心脏的电生理变化,引起心律不齐。

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老年酒精性心脏病要做以下检查:
1、超声心动图:超声心动图能够对病人的心脏进行实时的、实时的、实时的、动态的显示,在超声检查中,可以看到心肌的扩张和心肌的厚度,从而导致心室的顺应度的降低,以及各项心功能的变化。
2、动态心电:能长期、持续地监测患者的心跳动态,并能准确地捕捉到一过性心律不齐,并进行电脑重播,为临床的诊断奠定基础。
3、X线:病人可显示心脏阴影增大,并伴随肺血管纹理增粗,后期可发生肺积水。
4、肝功能检测:谷草转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等肝功能检测,能够准确的显示肝功能,对酒精性心脏病有较好的诊断价值。
5、体检:可以听诊判断病人的心跳有没有出现喘息声减弱等声音,如果有胸膜磨擦音、心包磨擦音等症状,还可以摸到病人的心脏浊音界,看看有没有增加还是减小。

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酒精性心脏病的检查是:
一、心电图:心电图改变是本病临床前期唯一的表现,主要表现为左心室肥厚、双侧心房肥厚、起源性和传导性心律失常,尤以房颤最常见,后期QRS波幅降低或轻度Q波异常。
二、超声心动图,早期无症状者可出现一定程度的心室肥大或扩张。
三、胸部X线检查,早期可能有不同程度的心脏增大,但是随着心脏活动正常,心脏进一步扩大,心脏活动减弱,肺充血,后期还可能出现肺水肿或者胸腔积液。"

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通常情况下,风湿热性心脏病的治疗,主要以药物治疗为主。
患者要根据自己的活动耐力,注意卧床休息,控制活动量,要休息3-6个月左右,同时在医生的指导下服用心肝宝胶囊,天王补心丹,朱砂安神丸等药物进行治疗。然后注意饮食上,应该戒酒、戒烟,少吃辛辣、刺激、生冷、油炸等不易消化的食物,如辣条、雪糕、薯片等,应该多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素,还可以吃温热的熟食,比如粥类或者姜汤等,有助于驱散风寒,缓解病情。

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