消化性溃疡与胆道结石可以通过临床症状、腹部CT检查等来鉴别。
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡，可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，腹部CT检查可能会出现胃部、十二指肠的溃疡、糜烂。
胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，一般与胆道感染有关。可能会出现黄染、消化不良等症状，腹部CT检查可能会出现异常结石病灶。
指导意见：你好，肝内胆管结石一般是由于熬夜劳累，饮食不规律等原因造成的。建议可以口服胆石通胶囊，鹅去氧胆酸等药物进行治疗。保证充足的休息和睡眠，减轻工作生活压力，保证规律的饮食习惯，保证规律的生活习惯，少吃高蛋白高脂肪高糖的食物，饮食以清淡营养易消化为主。
胆道结石治疗方法如下：胆囊内结石，无明显症状可不处理，也可吃中、西药治疗。胆石较大，反复出现胆囊炎，要手术治疗；如胆石在胆总管内，可以做ERCP，就是从口插十二指肠镜进去，通过十二指肠乳头胆管的开口，做造影、取石；较顽固、较高位的结石，则需进行外科手术。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
问题分析：你好,肝内结石是结石中最使人头痛的疾病,而且左右肝都有,那就更难处理,尤其是右肝,左肝可以切除,右肝要取石做胆肠吻合而且术后还有逆行感染并发症的可能发生
意见建议：你的情况可以口服胆石通。如果无效考虑腹腔镜手术治疗。再就是平时注意清淡饮食
指导意见：你好。肝内胆管结石大多与不良的生活饮食习惯和慢性胆道炎症等有关，应该不严重。对于你的情况可以服用消炎利胆片，熊脱氧胆酸，左氧氟沙星胶囊等药物治疗。要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，按时吃早点。
