老年人肥厚型心肌病是什么病

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爷爷患有肥厚性心肌病,有谁后会很快出现天弦地转和心绞痛,家人都很担心,不知道这是一种什么病,想了解一下老年人肥厚型心肌病是什么病
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院 内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:肥厚型心肌病是一种原因不明的心脏肌肉疾病。特点是心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点。
意见建议:根据症状和身体情况,采用 倍他乐克、 盐酸普萘洛尔片、 恬尔心、 心得安、 地奥心血康胶囊、 酒石酸美托洛尔片等药物对症治疗。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院 内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好~肥厚性心肌病是心肌病的一种类型,与先天因素有关,
意见建议:肥厚性心肌病没有特殊治疗方法,主要是减轻心脏负荷治疗,避免加重心脏负荷的任何因素,如饮食过饱,体力活动过度劳累等,及预防感染等,主要是对症治疗,易发生猝死的现象
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魏印兵 医师 威县明洲卫生院 儿科 一级甲等
擅长:儿科常见疾病保健
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问题分析:你好,肥厚型心肌病是以心肌具有非对称性的,不均匀的肥厚和心室腔变小为特征的,原因不明的心脏病。典型者室间隔肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。基本异常改变是左室舒张功能障碍,血液充盈受阻。
意见建议:建议,这种病发病以中、青年为主,家族性发病较多。但近年来老年人发病逐渐增多。
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老年人肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因或肌小节蛋白相关基因变异引起的疾病。
老年人肥厚型心肌病的常见症状有呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥或先兆晕厥、胸闷、乏力等,其治疗目的在于改善症状,减少合并症和预防猝死,常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、进行酒精室间隔消融术或安置永久起搏器等。
建议患者积极配合医生治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变,如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。
肥厚型心肌病常会出现流道梗阻,出现胸痛、胸闷等情况,甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞,但随着病情的恶化,也有可能会引起一些较为严重的临床表现,所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术,如采用室间化学消融或外科手术等,但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病,可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑,同时还要定时进行心脏超声波检查。

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一般情况下,肥厚型心肌病能治疗,但肥胖性心肌疾病不可能完全治愈,只有在控制病情、降低合并症、防止猝亡的情况下才行。肥大心肌病是一种病因未明的心房病变,其特点是心室壁不均匀肥大,经常侵犯到房间隔,使其心室体积缩小。最好的选择是用药,比如用来抑制心跳的β-受体阻断药,这样就可以使心跳保持在每分钟60到65次之间。如果药物治疗无效,可以选择外科手术进行治疗,有较好的治疗效果。

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一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:
通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。

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通常来说,肥厚型心肌病不宜用药,具体分析如下:
药物治疗是治疗肥厚型心肌病的基本方法,使用β-受体阻滞剂能改善左心室的阻塞,改善左心室的顺应性;强心,利尿药物能有效地改善心衰。肥厚性心肌病可以通过药物来治疗,但如果出现胸闷气短等肥胖性心肌病引起的胸闷气短,服用消心痛等治疗冠心病的硝酸酯类药物,会加重出血性梗阻,从而引起猝死。

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一般情况下,如果单纯的肥厚型心肌病,没有发生流出道的梗阻,心功能较好,没有明确的胸闷心悸症状,则可以行中等强度以下的运动。
肥厚型心肌病患者可以做一些低强度的有氧运动项目,不能参加剧烈强度的比赛。低强度的运动包括高尔夫球、保龄球、双打网球、游泳、潜浮、溜冰、骑自行车、散步、徒步旅行和走步机运动等,一般不会影响身体健康。

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