左眼上眼皮下垂

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左眼上眼皮下垂
本人于2014年9月下旬出现左眼上眼皮肿胀(以为上火了),2014年10月1日开始出现上眼皮下垂(且晨轻暮重),有重影、视觉模糊现象。 2014年10月3日在三级甲等医院做了“脑部核磁、胸腺CT”检查,胸腺CT诊断结论:胸腺增生,请结合临床;2014年10月9日做了肌电图检查,肌电图结论:双侧面神经传导及重复电刺激均未见异常;2014年10月10日做了抗乙酰胆碱受体抗体、抗连接素抗体实验(重症肌无力自身抗体谱)结果分析:重症肌无力自身抗体谱阴性。 根据以上检查结果,有关医生给了一些药物治疗意见。2014年10月6日开始服用腺苷钴胺(1日3次,1次2片)、银杏叶片;2014年10月11日开始加服溴吡斯的明(每8小时1片,1日共3片));2014年10月16日加服三磷酸腺苷二钠(1日3次,1次2片);2014年10月22日开始加服醋酸泼尼松(每天早上服用2片)。以上药物除银杏叶片以外,目前均在服用。 期间有胸外科医生建议激素冲击治疗,神经内科医生建议小剂量激素用药观察治疗。 想请教您:我该采用何种治疗方法,是继续小剂量激素治疗,还是激素冲击治疗,或者是手术治疗呢(胸腺切除)?更有甚者是能到北京亲自找您给诊疗呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜舟 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院 内科 三级甲等
擅长:贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊治
指导意见:上眼皮是眼部的重要组织,受年龄,炎症,水肿等因素的影响,常会出现老化松弛的症状,不但影响容貌美观,而且影响眼睑功能. 你可以对着镜子自己试试 :用力的睁眼睛,手指压住眉毛,不让额头用力,看看能不能把黑眼珠露出来.能露出来的话 应该没大问题的 .注意是要眼皮用力. 如果露不出来,那就是上睑下垂啊 只有手术可以改善,建议你别怕麻烦 多去几家整形的医院咨询一下 .不然单靠化妆 还是不能从根本解决的,还有千万别被不懂的美容院忽悠了做压线啊埋线的方法.
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上眼皮下垂一般是由于动眼神经麻痹引起的,也是由于动眼神经有损伤而导致的,或者动眼神经和发育不全所致。或因为后天性睑下垂和遗传性的因素导致上眼皮下垂,轻者可遮盖部分的瞳孔,严重者则会全部瞳孔被遮盖。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肾炎是有可能会引起眼睑水肿从而导致上眼皮下垂的。但上眼皮下垂不一定就是肾炎引起的,也有可能是重症肌无力或少局部神经系统异常导致的,具体还是需要检查了才知道。平时要注意,尽量不要吃油腻的食物。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

眼皮下垂没力气没精神,又有失眠,很有可能是由于身体出现气血亏虚引起的。还有一种情况,这是神经衰弱引起的,多跟长期精神刺激,脑力过劳有关,可能出现失眠多梦,头晕头痛,记忆力减退等不适,可在医生指导下使用枣仁安神颗粒或者七叶神安片进行治疗。
您需要遵医嘱选用补气血的中药进行治疗,平时保证饮食营养健康,保证充足睡眠,避免熬夜。保持心情舒畅,积极参加文娱,体育活动,可以经常用酸枣仁、莲子心泡水喝。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:从您的描述来看,您这种情况应该是患了重症肌无力(眼肌型)。
指导建议:针对这种疾病,目前还没有特效治疗方法。只能是对症治疗,缓解症状。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

上睑下垂手术是否要进行全麻取决于病人自己的,如果对疼痛比较敏感,可以选择进行全麻。有可能是先天性上睑下垂,如果下垂的上睑并没有遮盖瞳孔,手术并不算晚。住院大概需要5到7天,总费用大概需要万元不等。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个重症监测一般来看是要及时去医院做肌电图。
指导建议:核磁共振检查确定进行病因治疗治疗,重症肌无力的。主要还是需要配合药物治疗,针灸治疗。

胡白瑜 副主任医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户:30791
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病