血小板减少的原因是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致。血小板减少是因为血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。出现严重血小板减少，都可引起典型的出血症状。
肝功能不正常不会导致血小板下降，但治疗肝功能不正常的药物会导致血小板下降。血小板的主要作用就是参与凝血过程。血小板下降，可导致凝血功能障碍，表现为皮下出血，或出血后不易止血。一般停药一段时间后，血小板可恢复正常。
严重，长期血小板减少可以引起慢性失血、进而导致贫血。也可以引起突然的不易控制的出血、发生在内脏时可有生命危险。儿童血小板减少多为急性型，可能是由于病毒感染所致。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。
血小板减少急性发作时，应该卧床休息。加强必要的保护，避免创伤造成的流血。衣服应该柔软宽松，以免加重皮肤紫癜。避免剧烈运动和创伤，避免在正常活动中关节受伤，一旦受伤，就在局部固定和使用冷敷。
贫血是否会引起血小板减少要看什么性质的贫血，如果是地贫或是再障等原因引起的贫血是会有血小板减少的，血小板减少不一定会贫血，但是贫血有可能是会血小板减少，要看原因。