我母亲做ERCP检查时导管在十二指肠穿孔,当天急诊手术(切除...

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我母亲做ERCP检查时导管在十二指肠穿孔,当天急诊手术(切除胆囊,做空肠造漏,胃造漏,T管胆汁引流,)后发生胃瘫(该医院无法诊断是否是胃瘫),已两月余
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侯延军 主治医师 九江市中医医院 内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病胃炎、胃食管返流病、幽门螺旋杆菌感染、...
你好!胃瘫主要表现为上腹部饱胀、腹痛、反酸、呃逆、恶心和呕吐,呕吐物为胃内容物,混有胆汁,平均每日呕吐量1500毫升左右,呕吐后症状可暂时缓解。胃瘫常发生在胃肠道手术后的5~8天,也有术后几周才出现症状者.
胃轻瘫应避免饱餐,胃轻瘫的症状往往与进食有关,进餐时或进餐后症状更加明显.
你的情况可去三级医院的消化内科就诊就行.
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胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示:
1、胃镜:胃镜是一种很好的检查方法,它能直接观察溃疡的部位、大小、性质,并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形,边缘平滑,有灰白色或灰黄色的分泌物,溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者,则应行X线或CT检查。
2、CT:有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时,CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系,从而判断穿孔的位置和原因。
3、X线:可见有游离气体,表明有气体进入了胃十二指肠。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

挺严重的。胃十二指肠穿孔的大多数病人多有溃疡病史,部分病人有服用非甾体抗炎药或皮质激素病史。病人在穿孔发生前常有溃疡症状加重或有过度疲劳、精神紧张等诱发因素。病人多突然出现的上腹部剧痛,多成刀割样腹痛,腹痛迅速波及全腹部。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重者还会出现血压下降。病人的表现与其穿孔的大小、部位、时间及是否空腹及年龄全身状况密切相关。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

建议两天换药一次,换药的目的是将伤口及尿管上的分泌物清洗,防止感染。术后,一定要多喝水、多排尿。膀胱造瘘管的引流袋,隔天更换一次。膀胱造瘘管要观察是否有出血、是否有絮状物,膀胱造瘘管的引流管定时夹管、开放。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般来说,胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗如下:
胃、十二指肠溃疡急性穿孔这种疾病的发病比较急,给及时治疗造成了很大的障碍,所以其治疗又分为手术治疗和非手术治疗。如果有溃疡病史且上腹部突然剧烈疼痛的患者,应立即前往医院就诊,确诊后立即进行手术治疗。比如,腹腔镜或者直接开腹修补穿孔,并进行腹腔冲洗和引流。非手术治疗,主要是通过胃肠减压、抗生素控制感染,带溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收,主要针对于穿孔小、病状轻的患者。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠可以通过胃镜进行。胃镜也叫胃十二指肠镜,是一种很常见的检查方法。在胃镜的时候,除了可以看到胃和食道,还可以看到十二指肠的圆球。因此,在进行胃镜的时候,可以看到十二指肠球部之上的位置。由于内窥镜的长度是有限制的,因此要进行十二指肠球部的检查,必须要进行小肠镜。
如果患者存在不良症状,建议患者积极配合医生进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

ERCP是胰胆管造影术。
ERCP即胰胆管造影术,是将十二指肠镜插到十二指肠吻合处,再将胰胆管和胆管造影液植入血管内。ERCP是一种早期的疾病诊断技术,目前是一种被广泛运用到临床中的一种技术,目前大多数医院都把它当作一种例行的医疗活动。ERCP能诊断肝、胆胰疾病,除了胆管结石外,还能诊断出胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊肿等疾病。目前主要用于胆管肿瘤及胆总管结石及胰管结石的临床应用。
日常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。