小脑占位,头痛,颅压增高

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小脑占位,头痛,颅压增高颅脑MRI平扫+增强扫描示:左侧小脑占位,考虑脑膜瘤可能性大。做核磁共诊报告如下:颅脑MRI平扫增强左侧枕部见一小结异常信号影,约1.8X1.3cm,边界不规则,病灶与脑膜呈宽基底,T1WI呈等信号,T2WI呈稍低信号,DwI未见明显高信号,灌注成像显示高灌注,周围水肿明显,诸脑室未见明显受压变扁,经右肘静脉以2.5m1/s速率,按0.2m1/kg计算造影剂用量,注入Gd一DTPA造影剂,连续增强扫描采集图像,病灶见明显强化,并见强化的硬脑膜,呈“硬脑膜尾征”像,小脑部双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,幕下小脑,脑干无异常。所见双侧多发大小不等淋巴结。左侧小脑占位,考虑恶性肿瘤,高级别胶质瘤,脑膜瘤可能。脑脊孩液检查报告如下:异常脑脊液细胞学。以淋巴细胞为主的混合性细胞学反应(中性粒细胞比例增高)。拟颅内炎症。挂甘露醇效果不好,吃新癀片,西比灵,阿莫西林,速尿吃这些药头痛会缓解,停药就剧烈头痛,这情况该怎么治疗。会是什么病
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄浩 副主任医师 未收录医院 内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:您好,根据您的描述及影像学检查资料,目前小脑占位比较明确,但性质是良性、还是恶性,尚待病理结果才能确诊。目前出现头痛等颅高压症状,表明占位已经累及颅内压系统,可以行手术后病理诊断,如果不手术治疗,颅内占位会一直长大,然后颅内压越来越高,压迫脑干等部位时,病情比较危急。
意见建议:建议当地医院神经外科就诊,在专科医师下进行诊治,祝早日康复!
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刘业娟 个体医院 内科
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你的情况需要做个脑血流图,头颅核磁共振 脑CT 脑彩超 ,
意见建议:建议您最好到医纺院详细检查一下情况,及时进行调理比较好,不必太担心,到医院输液活血化淤药物治疗就好了
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相关问答

引起颅内压增高的原因很多,只要是脑内容物增多,脑血流受阻,脑脊液循环不畅,或者脑颅腔减小,都可以引起颅内压增高。比如脑肿瘤,脑出血,大面积脑梗死,脑炎,颅底骨折,颅骨骨折,静动脉窦血栓形成等疾病。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以通过手术进行治疗。颅腔是一个密闭的空间,且骨性颅腔的正常压力是相对恒定的,占位疾病会引起颅内压力增高和压迫症状。如果颅内压力增高,会导致剧烈头痛等症状。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

颅内占位性病变所致的头痛,首先应明确占位性病变的性质,如肿瘤、脓肿、结核瘤、出血、寄生虫等,根据不同病因,选择不同的治疗手段。在病因治疗的基础上,仍然反复头痛者多由于颅内压增高所致,可以使用脱水、降低颅内压药物。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑蚓部区域的占位性病变包括血管母细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、转移瘤、脑膜瘤等,血管母细胞瘤、转移瘤、脑膜瘤成人多见。血管母细胞瘤、脑膜瘤多以良性特征进展。小脑蚓部稍偏左侧可见结节状稍高密度影,边境较清楚,周围可见低密度影环绕,其内密度欠均匀。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

左侧桥小脑角占位考虑脑膜瘤幕上脑室积水需要进行手术治疗,左侧桥小脑角占位,脑膜瘤和听神经瘤常见,需要手术治疗。幕上脑积水需要在手术前进行颅外引流,然后切除肿瘤。术后进行病理检查。脑膜瘤通常是良性病变,手术后不需要放疗或化疗。手术后三个月,脑部核磁共振检查。脑膜瘤目前没有明确的病因。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对原发疾病的病因治疗和对症治疗。如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等。对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于采用手术治疗,可进行放射治疗和化学治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗