行走时右下肢跛行步态,双下肢外观无明显畸形,右胫骨...

会员43006694 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
行走时右下肢跛行步态,双下肢外观无明显畸形,右胫骨中上段可见3cm*6cm包块,表面无明显破溃及发红,无静脉怒张,皮温不高,质硬,边界清,基底宽,明显压痛,表面光滑,不能推动,张力不大,肢端血运良好。白细胞计数16.63*10^9/L.红细胞计数4.65*10^12/L,血红蛋白122g/L,中性粒细胞百分率33.9%,淋巴细胞百分率55.0%,降钙素原0.05ng/mL,谷丙转氨酶14.1U/L,谷草转氨酶32.6U/L,尿素氮7.7mmol/L,肌酐22.6umol/L,尿酸279.9umol/L,高敏C反应蛋白6.51mg/L,红细胞沉降率26mm/h,B超示右胫骨前脂肪深面增厚,全身骨扫描提示:右胫骨病变感染?右胫骨MRI示:尤文肉瘤?骨髓炎?患儿住院期间高热,腹泻,予替考拉宁及头哌酮舒巴坦抗感染及抗病毒等对症支持治疗,目前患儿发热及腹泻好转。查人轮状病毒抗原阴性,血培养及鉴定7天培养无细菌,无真菌生长。以上是我带女儿出院的诊断和检查结果,不知道有没有经验丰富的神医救救我女儿,他们说可能是什么骨尤文氏瘤。
曾经治疗情况和效果:

在湖南省人民医院检查过

想得到怎样的帮助:

看看我女儿这病况是不是真的和骨尤文氏瘤一样,如果是能不能治好,她才两岁多啊

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院 内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况及你提供的资料看应该是有孩子目前2岁左右,出现骨科类疾病的情况,而且也通过相关检查,考虑目前检查结果看应该与骨尤文肉瘤的临床表现不同,考虑其此类疾病一般见于20-30岁青壮年,而且疾病表现应该是有洋葱皮样骨膜反应,而且肿瘤边界不清,有渗透性或虫蚀样破坏,考虑孩子应该是良性骨肿瘤类疾病。
意见建议:建议,目前考虑孩子出现的症状需要去专业骨科医院进行重新就诊检查看看可能比较好,可以系统科学完善检查后再具体选择治疗方式,目前不要紧张和担心,希望我的回复可以帮助你。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院 内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:孩子的情况看,有可能是骨外尤文氏瘤,不是骨头的尤文肉瘤,是发生在软组织中的肉瘤,肿瘤生长快,切除后易复发,往往早期即转移,确定诊断后需积极的治疗,避免发生压迫或转移。
意见建议:确诊本病,需做个局部的切除,然后做个病理检查,来明确诊断,需尽早用手术治疗和化疗药物治疗,避免疾病的加重或复发。
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相关问答

问题分析:您好,您说的情况结合您的习题检查结果提示考虑是肺癌这一块的。但是您说的右下肢的症状和您的肺癌关系不太大。
指导建议:你好,这种情况需要抽血化验离子五项,同时需要检查肌电图,检查腰椎核磁共振,需要在进步检查一下

李向宁 主治医师 外科 深州市中医医院 已帮助用户:37238
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,关节脱位,跟骨骨折,股骨干骨折,股骨髁骨折,腕舟骨骨折

右下肢静脉血栓会随着血流回到心脏,然后进入肺动脉,引起肺栓塞,从而咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。严重时,可能发生死亡。
如果心脏发生房间隔缺损或室间隔缺损,血栓可进入左心系统,随动脉血流方向引起其他器官的栓塞,如脑动脉栓塞、下肢动脉栓塞。
所以下肢静脉血栓形成要及时治疗,尤其是血栓形成的前两周,血栓脱落的风险比较高,要多加注意。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

随着年龄增长,人体中层的弹力纤维减少,动脉的顺应性减弱,就会引起双下肢动脉粥样硬化的情况,具体治疗方法如下:
一、非手术治疗
非手术治疗通常用于早期的双下肢动脉粥样硬化,可以服用降血脂的他汀类药物,同时也可视情况加用抗血小板聚集药物治疗。此外,服用通心络胶囊也是有一定效果的。该药能够稳定逆转斑块,解除血管痉挛,保护微小血管,改善心脑缺血的情况,易透过血脑屏障,起效快,药理活性更高。
二、手术治疗
根据患者的双下肢的动脉狭窄程度,可选择手术治疗的方式来解决。如介入下球囊扩张支架植入术下肢动脉搭桥术等。需根据患者具体情况选用。

刘巍 主任医师 内科 北京积水潭医院 已帮助用户:0
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

右下肢静脉血栓形成的主要栓塞部位是肺动脉。
因此,对于急性右下肢静脉血栓,尤其是深静脉血栓,建议患者绝对卧床,抬高患肢,避免按摩和运动,否则会造成急性静脉血栓的风险。
目前的临床指南都建议,对于急性静脉血栓,放置滤器后可进行介入取栓,然后取出滤器抗凝。对于慢性深静脉血栓,脱落的风险往往较低,不需要放置滤器,给予抗凝治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,双下肢皮肤瘙痒可能是天气干燥、真菌感染、慢性疾病等原因引起的。
1.天气干燥:如果只单纯性瘙痒,多是由于皮肤过敏或者天气干燥所致,患者应尽量避免局部皮肤过于干燥,多喝温水。
2.真菌感染:真菌感染引起的体癣,多伴有剧烈瘙痒,严重者会有脱屑、渗液,需要对局部进行抗真菌治疗,可涂抹酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等。
3.慢性疾病:慢性疾病引起的血液循环系统障碍引起的瘙痒,患者需要到医院确诊病因。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般来说,双下肢动脉硬化严重与否跟年龄有关。
患者的年龄是决定双下肢动脉硬化严重与否的重要因素。年龄超过四十五岁的人群,血管会有退行性变化,发生动脉硬化是一种正常的现象,通常不属于严重的情况。青少年发生动脉硬化则比较严重,建议患者尽早前往医院就诊,通过进一步检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治