不知是骨髓增生异常综合征还是再障?

会员39228009 32岁 已回复
不知是骨髓增生异常综合征还是再障?在别的多家医院诊断mds,在您那也考虑再障,拿了两个月中药回来吃,这两天查血降了很多,不知是不对症吗?以前吃过环孢素,复方皂矾丸,强的松,效果不好,已经有8年的病史了,反反复复的,
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院 内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,简单来说造血的干细胞,造血环境或者免疫功能发生异常,使机体不能产生正常的血细胞, 再障的治疗比较困难,起病越急病情越重,可以尝试环孢素或者抗胸腺细胞球蛋白,若想彻底治疗还是建议做造血干细胞移植,
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崔淑芬 北京回龙观医院 其他
擅长:综合
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问题分析:你好,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片配金匮肾气丸,骨刺消痛胶囊即可,
意见建议:自己不要私自用药。外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还是采取保守治疗,平时可以多补充钙片。‘
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骨髓增生异常综合征的对于高危组是可以采用化疗的方式的。高危组尤其是原始细胞增高型,骨髓增生异常综合征预后相对比较差,可以使用类同于急性白血病的治疗。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,不论是周围血,还是骨髓造血系统,三系(红细胞,白细胞和血小板)均减少。
指导建议:根据这个现象,孩子患再生障碍性贫血的可能性比较大。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

骨髓增生异常综合征简称mds,是一种异质性疾病,最主要的特点就是外周血一系、两系或三系减少,从而带来相应的临床症状。临床上分为了五种不同的病理类型。常见的临床表现有:一、贫血的症状,由于病态造血、红细胞生成减少,会出现程度不等的面色苍白、头晕、乏力等症状。二、部分病人由于血小板减少,出现皮肤黏膜出血点、瘀斑等。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

需要就医指导进行针对性的综合康复治疗,以及使用一些营养的药物修复调理,注意定期做好检查,具体的还是应该要根据医生的也需要做骨髓移植手术。不过在生活中一定要多注意休息,不可以过多的去运动。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

中药治疗骨髓增生异常综合征还不错,骨髓增生异常综合征中医治疗以驱毒、活血、化瘀、解毒为主。骨髓增生异常综合征属于恶性血液系统肿瘤。病情复杂,兼具急性白血病以及再生障碍性贫血的特点。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

儿童骨髓增生异常综合征一般要做细胞形态学检查、细胞遗传学检查、分子遗传学检测、流式细胞仪检测、单核苷酸多态芯片、基因突变检测等检查。具体情况分析如下:
1、细胞形态学检查: MDS患儿外周血、骨髓形态学异常可分为原始细胞比例增高和细胞发育异常两种类型。MDS发育异常细胞占相应系列细胞总数的210%。所有拟诊断 MDS患儿均应行骨髓铁染色计数环状铁粒幼红细胞,即幼红细胞胞质内蓝色颗粒大于5粒且环绕核周1/3以上者。2、细胞遗传学检查:所有疑似患有 MDS的儿童均应作染色体核型检查,一般需对220例骨髓细胞中期分裂象进行分析。儿童 MDS中30%~50%存在细胞遗传学核型异常。染色体核型主要表现为部分或全部染色体拷贝数异常,而非结构异常。3、分子遗传学检测:怀疑有 MDS的患儿,若染色体核型不能分析,建议进行荧光原位杂交检测,一般选用Sq31,CEP7,7q31,CEP8,20 q, CEPY,p53等探针。4、流式细胞仪检测:虽然目前尚未发现 MDS特异性抗原标记或标记组合,但是通过对不同骨髓细胞(包括CD34+细胞)的详细分析, FCM可能会为诊断提供新的线索。5、单核苷酸多态芯片:可以检测 DNA拷贝数异常及单亲二倍体,从而进一步提高细胞遗传学异常检出率。6、基因突变检测: RUNXI/AML1、 CEBPA、GATA2基因突变可能与 MDS相关;

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治