请问:小孩胆内胆管炎如何妥善护理?哪些...

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请问:小孩胆内胆管炎如何妥善护理?哪些饮食不能吃?
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李香焕 医师 贺钊医院 妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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 (一)治疗

  1.非手术疗法 急性胆囊炎可采用非手术疗法包括解痉挛镇痛及抗感染治疗广谱抗生素如氨苄西林(氨苄青霉素)庆大霉素头孢菌素如头孢曲松(头孢曲松钠)及甲硝唑(甲硝达唑)为常用抗菌药因多不能进食故亦须静脉补液维持营养及水分

  2.中医疗法 以清利湿热舒肝理气为主处方举例:柴胡3g黄芩9g木香3g枳壳9g郁金9g蒲公英15g大黄6g茵陈15g胆草6g腹痛重者加元胡9g川楝子9g

  3.手术疗法 手术适应证:

  (1)胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术

  (2)高热中毒性休克经短时间纠正无显著改善或病情恶化者

  (3)在治疗过程中并发有肝脓肿胰腺炎胆囊坏死穿孔

  (4)胆管结石瘢痕狭窄非手术不能解除者手术原则是:解除胆道的梗阻充分引流减低胆内压术前应积极准备包括输血补液静脉输入抗生素及纠正休克等措施如经3~6h的积极治疗症状未见好转即应行急症手术以免失去抢救机会手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘若同时伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆总管引流同时行腹腔引流

  (二)预后一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈但伴发腹膜炎者须经积极准备后手术治疗上述66例中死亡3例其年龄分别为2个月1例1岁以内2例均系伴发胆汁性腹膜炎晚期患儿
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腹痛:疼痛程度由隐隐钝痛到剧烈绞痛不等,不间断性或阵发性。疼痛多在剑突下有点右,肝内胆管之炎症可痛在肝区或左上腹,常向后背或右肩放射。炎症发展到胆管浆膜及其周围时可有腹肌紧张及反跳痛。恶寒发热低热或高热,微恶寒或寒战。可伴心率、脉搏加快。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

治愈的可能性比较小,能减缓病情进展,胆管炎不在复发就很好了,现在有黄疸,应先减黄,消除炎症。胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致多灶性胆管狭窄。

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主要症状为上腹部和中腹部不适。疼痛或绞痛发作时,发病时往往是急性和突发性的,一般有坐立不安、意识障碍、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统抑制表现,并常有血压下降的现象。需要积极进行抗炎治疗。同时需要注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,少吃油腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃清淡的饮食。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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胆管炎是可以吃鸡肉的,如果不吃肉也有可能造成营养不良,平时应该注意均衡膳食,除了鸡肉之外还应该注意保持饮食清淡,不要吃一些辛辣刺激的食品,更不要吃一些油腻的食品,平时更应该注意不要喝酒。

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本临床表现与其主要病理过程相一致第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史在此基础上发生胆道梗阻和感染出现腹痛、发热、黄疸等急性症状但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别腹痛与黄疸的程度差别甚大而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎。

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胆管炎除了需要积极进行治疗外,饮食上应该多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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