冠心病,脚肿,呼吸困难,吃什么药好?

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冠心病,脚肿,呼吸困难,吃什么药好?
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陈龙军 医师 北海市人民医院 内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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问题分析:冠心病和动脉硬化有关,导致心脏缺血,产生心绞痛。所以,需要长期用药控制病情,如服用血栓心脉宁和五福 心脑清等。
意见建议:注意清淡饮食、适当活动、调节心理状态。节制饮食:低盐、低脂、低糖,适量的活动,避免情绪变化大
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冠心病患者突发呼吸困难,通常由心脏供血不足所致,此时可给予扩张血管药及抗血小板药物,如硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、硝酸甘油、普萘洛尔等。普萘洛尔能够改善心脏供血不足导致的冠心病症状,如心率失常和心慌气短等。在出现呼吸困难时,可给予气管扩张剂氨茶碱及吸氧治疗。发现呼吸困难时需静坐休息,尽量不移动。如果情况比较特殊,例如严重心律失常或合并心力衰竭等,可考虑使用其他抗凝和扩血管药进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠心病患者晚上突发呼吸困难要警惕急性心力衰竭,如果患者程度较重,呼吸困难明显,不能平卧,要紧急前往医院,经由专业的急诊科或心内科医生来指导治疗。可以在医生的指导下使用西地兰,利尿类药物,呋塞米,扩冠类等要药物进行治疗。
此外,患者的饮食需要低盐低脂饮食,平时不能吃的太咸,不能摄入过多的油脂,尽量吃植物油,比如花生油,橄榄油等。

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冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。脚肿只是一种临床症状,并不会导致患者死亡,要看冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否是因为心力衰竭引起的脚肿。心衰严重的患者随时都有猝死的可能。如果冠状动脉粥样硬化性心脏病患者脚肿与下肢静脉曲张或甲状腺功能减退有关,一般不会有太大的危险,主要是针对原发疾病进行治疗,一般能够缓解症状。

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一般情况下,冠心病脚肿是严重了,具体内容如下:
冠心病会引起全身各个部位血液循环缓慢,容易导致身体出现不同程度水肿,当引起脚部水肿时,则预示冠心病病情有所加重。患者可以在医生的治疗下使用普萘洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等药物进行治疗。手术治疗主要是为了冠脉血运重建,包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。

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冠心病一般不会引起脚肿,但发展到后期引起心衰后,可能出现脚肿。
冠心病主要有五种类型,比如心肌梗死、心绞痛、无症状性心肌缺血、猝死、缺血性心肌病等。前四种类型一般不会发生脚肿,缺血性心肌病可能出现脚肿的症状。缺血性心肌病通常是冠状动脉重度血管狭窄导致患者出现反复的心肌缺血的症状,甚至可能心肌梗死。另外,心腔结构扩大也会造成缺血性心肌病。缺血性心肌病患者发展到一定阶段就会出现心衰,开始以左心衰竭为主,直至出现全心衰竭,引发体循环瘀血的症状导致脚肿。

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一般来说,冠心病老人脚肿吃呋塞米等利尿药物。
脚肿的主要因素有:慢性冠状动脉粥样硬化,不适当的治疗会导致心功能减退。全心衰患者会出现下肢水肿,以小腿、脚踝部、脚部最为严重,要及时调整心脏功能,同时口服呋塞米等利尿药物,以确保尿量大于每日所摄取的液体量,达到减轻水肿的目的。此外,由于老年人的下肢静脉功能不全,静脉瓣功能下降,导致下肢静脉回流受阻,下肢水肿的情况与前面一样。夜间可将下肢抬高10cm,促进下肢静脉回流,第二天可缓解。

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