女,77岁,糖尿病4年,查出胆结石1.2CM,无症状,需要....

会员36524905 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,77岁,糖尿病4年,查出胆结石1.2CM,无症状,需要做手术室吗?
曾经治疗情况和效果:

现住院治疗糖尿病,谘询两个医生看法不一,有的主张手术治疗,有的认为年龄大了,又无症状可以不做手术

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑海龙 副主任医师 海南医学院附属医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺、垂体及肾上腺等内分泌代谢疾病的诊治...
已帮助用户: 7
病例分析:如果胆结石无反复腹痛等炎症表现,考虑您年龄较大,不需急手术治疗,可定期复查。如果反复腹痛、发热等胆石症发作,可考虑手术治疗。但应在血糖控制理想的前提下手术。
意见建议:若无症状,我建议不需手术,定期复查。
有用0
关注
高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室 其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
已帮助用户: 104534
问题分析:您好,您这是血糖偏高,建议您注意饮食,多运动,做好复查,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.
意见建议:蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,祝你健康看
有用0
相关问答

主要饮食低钠高纤维素饮食,少量富含淀粉食品,忌食高糖食品,限制脂肪类和蛋白质的摄入量,高热量、油腻的食物少吃或不吃,饮食中高纤维食品的占大比例,饭前可以先喝汤,先吃蔬菜,七八成饱即可,再坚持运动,坚持用药。

刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

糖尿病和胆结石的治疗方法如下:
1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。
2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。
3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

没有症状的胆囊结石可能会导致胆囊黏膜出现慢性炎症,一般表现腹部有隐痛、胀痛。
会导致胆囊内部被细菌感染,从而出现急性胆囊炎症。患者疼痛感就非常明显了,因为胆囊壁增厚水肿有渗出,同时有可能会出现胆绞痛比较明显。结石有可能嵌顿在胆囊管开口处,导致胆汁排出受阻、胆囊肿胀,甚至有可能会导致胆囊坏疽、穿孔。结石时间长以后,也有可能会导致胆囊黏膜出现癌变,也就会进展成胆囊癌。
建议患者定期去医院复查彩超,饮食上清淡一点,油腻的食物不要吃。如果有不适的症状的话或者结石大起来的话建议患者进行手术治疗的。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

可以做手术的,术前注意休息和饮食清淡,避免含糖量高、辛辣等刺激性食物,保持良好的心情,避免紧张情绪。完善相关的检查,根据检查结果在医生指导下对症进行手术治疗,术后注意抗感染治疗,做好日常护理,定期复查。

刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。
糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。
糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。